[지역 A+] vSim Henry Williams Part2 5,6단계

소개

지역사회간호실습 A+ vSim Henry Williams Part 2 5,6단계 자료입니다.
간호사정(2p)+ 오마하 간호진단 3개 + 간호수행 20개 + SBAR(1.5p) + 6단계 내용으로 구성되었습니다.

목차

Ⅰ. STAGE 5
1. 돌봄 책임의 수행과 관련된 부담을 나타내는 사정 결과를 문서화 하십시오.
1) Henry
2) Betty
2. Henry Williams에 대한 현재 평가 결과와 관련된 주요 간호 진단을 식별하고 문서화 하십시오.
3. 피드백 일지를 참고하여 제공한 환자 교육과 환자의 반응을 문서화 하십시오.
4. SBAR(상황-배경-사정-권고) 형식을 사용하여 재활 시설 간호사에게 전달할 보고서를 문서화 하시오.

Ⅱ. STAGE 6 Guided Reflection Questions
A. Opening Questions
1. Henry Williams의 사례를 시뮬레이션한 경험은 어떤 느낌을 주었습니까?
2. 이 시나리오에서 어떤 간호 조치가 적절하다고 느꼈습니까?
B. Scenario Analysis Questions*
1. [PCC] Henry Williams와 그의 며느리 Betty가 아내 Ertha에 대해 걱정하는 것을 줄이기 위해 어떤 의사소통 기술을 사용할 수 있습니까?
2. [T&C/I] 급성 치료 간호사에서 폐 재활 간호사로의 치료 전환을 전달하기 위해 상황-배경-사정-권고(SBAR) 형식을 어떻게 사용하시겠습니까?
3. [PCC] Henry Williams의 현재 상태를 고려할 때 다음 단계는 앞으로 어떻게 될 것으로 예상합니까?

Ⅲ. Concluding Questions
1. Henry Williams의 사례를 돌이켜보면, 당신이 다르게 하고 싶은 행동이 있었습니까? 만약 그렇다면, 이러한 행동은 무엇이며, 그 이유는 무엇입니까?
2. Henry Williams의 사례에서 얻은 지식과 기술을 실제 환자 치료 상황에 어떻게 적용하시겠습니까?

본문내용

15. 대상자에게 Ertha에 대해 질문하였다.
● 언제부터 Ertha의 기억력에 문제가 생기기 시작했습니까?
- “약 2-3년 전 다른 집으로 이사했을 때부터요. 하지만 처음엔 이사와 관련이 있다고 생각했어요.”
● 그 기간동안 기억력이 지속적으로 감소하였습니까?
- “처음에는 서서히 악화되었지만, 지난 몇 달 동안 감소 속도가 빨라진 것 같습니다.”
● Ertha는 그녀에게 생긴 변화에 대해 진료를 받은 적이 있습니까?
- “아뇨. 평범한 건망증이라면서 진료 받기를 거부했습니다.”
● Ertha는 동요하거나 두려워한 적이 있습니까?
- “그녀는 가끔 화를 내고 웁니다.”
● Ertha가 하던 집안일을 맡아서 하고 계신 건가요?
- “제가 집안일을 맡아서 하고, 에르타가 혼자 뭔가를 할 때면 저는 그녀를 항상 지켜봅니다. 베티도 몇 가지 일을 돕습니다.”
● Ertha는 요리나 청소 같은 일들을 더 이상 할 수 없습니까?
- “그녀는 여전히 뭔가를 하고 있지만 나는 그녀를 지켜봐야 하고, 나는 그녀를 더 이상 아무데도 혼자 보낼 수 없어요.”

16. 약물 조정을 수행했다.
- 약물 목록을 재활 시설에 보낼 것임을 알렸다.
- 약물 목록과 스케줄표를 대상자에게 줄 것임을 알렸다.
- 재활 시설에서는 간호사가 약물을 투약하지만, 가정에 복귀해서는 스스로 복용해야 함을 알렸다.

17. 약물에 대해 교육했다.
- 프레드니손을 2일 더 추가 복용하게 될 것이며, 그 뒤로 10일간 복용량을 낮춘 후에 의사 진료가 필요함을 알렸다.
- 병원에서 복용했던 것과 같은 스케줄로 리시노프릴, 메트로프롤롤 타르트레이트, 아세틸살리실산, 몬테루카스트 및 호흡기 치료를 계속 받을 것임을 알렸다.

18. 수면에 대해 교육하였다.
- 수면을 위해 오후에 카페인 섭취를 줄이도록 교육하였다.
- 충분한 휴식이 필요하지만 밤잠을 방해할 만큼의 긴 낮잠은 피하도록 교육하였다.

19. 퇴원 후 일상생활 활동에 대해 교육하였다.
- 호흡곤란이 일상 생활 활동에 영향을 미칠 수 있으므로 활동 사이에 휴식을 취하고 한 번에 한가지 활동만 할 것을 교육하였다.

참고자료

· 없음