[성인간호학실습A+] Chronic pancreatitis, 만성 췌장염 질환보고서/ 질환고찰/ 질환고찰보고서/ CASE STUDY/ 병태생리, 증상 및 징후, 검사, 내과적 및 외과적 치료, 합병증 및 간호중재, 참고문헌

소개

A+ 받은 성인간호학 실습 Chronic pancreatitis/만성 췌장염 질환고찰 보고서입니다!
Chronic pancreatitis(만성 췌장염)의 병태생리부터 증상, 징후, 검사, 내과/외과적 치료, 합병증, 간호중재에 대해 세부적으로 꼼꼼하게 작성했습니다.
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목차

1. 병태생리
2. 증상 및 징후
3. 진단적 검사
4. 내과적/외과적 치료
5. 합병증 및 간호중재
6. 참고문헌

본문내용

췌장에서 발생하는 병리적 기전은 췌장의 단백질 분해효소와 지방분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되는 것으로 보고되고 있다. 이 효소는 정상적으로는 췌장에서 비활성화된 상태로 분비되고 십이지장에서 활성화되어야 한다. 이러한 효소들의 활성화를 막기 위해 트립신억제제가 분비된다. 이를 소장의 장액효소인 엔테로키나아제의 작용으로 췌장의 트립신노겐이 트립신으로 전환된다. 그러나 췌장염일 경우, 이러한 효소가 장내로 분비되기 전 활성화되는 것으로 췌장조직 손상을 야기한다. 효소 활성화로 인해 췌장이 자가소화되어 염증이 발생하고 점진적으로 더 많은 조직이 손상되어 더 많은 효소가 활성화되는 악순환이 반복된다. 이러한 과정이 만성화됨으로 인해 췌장의 실질 조직의 파괴가 발생한다. 만성 췌장염에서는 췌장의 외분비선이 파괴되어 소화장애, 단백질, 지방의 흡수장애로 지방변, 메스꺼움, 구토가 발생하며 만성적인 염증으로 인해 췌관 내에 단백질이 과다분비되어 침전되고 단백질 마개를 형성한다. 이에 따라 결국 내부조직의 염증반응, 섬유화, 협착으로 췌장의 기능이 상실된다.

참고자료

· 윤은자, 김숙영, 소향숙 외 공저(2020), 성인간호학 Ⅰ(아홉번째판), 수문사, p.492-497, 555-563
· 서울아산병원 질환백과, ‘만성 췌장염(Chronic pancreatitis)’ https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31515
· 서울대학교병원 의학정보, ‘만성 췌장염’ http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000741
· 고동희 (2018), 급성 췌장염 진료 권고안, 대한소화기학회, 72 (6), p. 281-285
· 전태주 (2020), 만성 췌장염에서 통증, 외분비 및 내분비 기능장애의 치료, 대한췌장담도학회, 25(1), p.5-10
· 대한췌담도학회 (2013), 급성 췌장염 진료 가이드라인, 도서출판 진기획, p.7-14, 31-38
· 한지민 (2019), 재발급성췌장염 및 특발급성췌장염의 원인 평가, 대한췌담도학회, 24(1), p.1-5
· 도재혁 (2018), 급성 및 만성췌장염 합병증. 어떻게 치료하고 추적 관찰하여야 하는가?, 대한내과학회, vol. 2018, p.120-128