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수술실 자궁내막암 endometrial cancer hysterectomy 케이스

수술실 자궁내막암 hysterectomy 케이스입니다. 수술과정과 수술도구를 자세히 기록하였습니다.
24 페이지
한컴오피스
최초등록일 2022.09.17 최종저작일 2021.12
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수술실 자궁내막암 endometrial cancer hysterectomy 케이스
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    소개

    수술실 자궁내막암 hysterectomy 케이스입니다. 수술과정과 수술도구를 자세히 기록하였습니다.

    목차

    1. 수술환자 기본사항
    2. 수술정보
    3. 회복과정

    본문내용

    ② 입원초진

    [present illness]
    c/c: abnormal pathology
    Hx of TOT

    P/I: This 46 years old multi parous women
    Whose LMP was 2021.4.12.
    was admitted to our OBGY dept. due to above mentioned C/C

    2020.9월부터 생리가 없었고
    2021.4월 TVS상 EM thickness 16mm-->provera
    2021년 4.26 EM Bx : endometrioid carcinama, G1
    2021.4.29. PH OPD visit
    => 무월경으로 내원하여 시행한 초음파 검사에서 내막두께 증가된 소견으로 내막 생검 시행->endometrioid carcinama, G1

    MRI:
    Known endometrial cancer
    - Tumor size: 55x40mm, extending to both cornual portions laterally and IO inferiorly
    - Deep myometrial invasion: (-)
    No demonstrable significantly enlarged pelvic LN
    PET: Ebdometrial cancer with intense hypermetabolism, T1a, N0, M0.
    op plan
    2021.5.16. EM cancer imp 하에 robot staging op 시행 위해 PH asmission

    hypermenorrhea(-)

    dysmenorrhea(-)
    Leukorrhea(-)
    Rectal heaviness(-)
    Back pain(-)
    Dyspareunia(-)
    Urinary frequency(-)

    * Last pap: 2020.6 at PH --> ASC-US

    Mens Hx : irregular –4-5ds- (pad #4-5, half wet)
    LMP: 2021. 4. 12
    PMP: 2020.9

    참고자료

    · 없음
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      이 문서는 자궁내막암 환자의 수술 전후 관리에 대한 상세한 정보를 제공하고 있으며, 의료진의 치료 과정 및 간호 중재를 잘 설명하고 있습니다.
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