폐색전증 간호과정(병태생리, 약물 포함)

소개

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목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기)
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질환의 병태 생리
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 검사
5. 치료
6. 간호적 중재

III. 약물조사

IV. 간호 진단 1 : 호흡곤란으로 인한 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스 교환 장애

V. 간호진단 2 : 수술 후 장기간 부동으로 인한 혈전과 관련된 급성 통증

VI. 간호진단 3 : 수술 후 지식부족과 관련된 비효율적 건강 관리

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기)
1. 연구의 필요성 및 목적
- 폐색전증은 심혈관 질환 중 심근경색과 뇌졸중에 이어 세 번째로 흔한 사망 원인이다. 임상경과는 매우 다양하다. 일반적으로 폐색전증의 치료의 근간은 항응고제 치료이지만 항응고제는 이미 발생한 혈전이 저절로 호전되기를 기다리면서 더 이상 혈전생성이 되지 않도록 예방하기 때문에 광범위 또는 고 위험 폐색전증에서는 항응고제 투여와 더불어 혈전용해치료를 통하여 보다 적극적으로 혈전을 녹이려는 노력이 필요하다.
- 이에 본 연구 에서는 흉통과 다리통증을 호소하며 호흡곤란을 보인 69세 남성에 대해 Hemicolectomy 후 Spiral CT scan을 수행하였다. 소견 상 Left and Right upper lung의 segmental artery에 clot이 발견되었고 폐색전증으로 보여 이에 대한 정의, 증상, 치료, 간호에 대한 내용에 대해 알아보고자 한다. 또한 혈전용해제인 헤파린을 사용해 폐색전증 치료에 대한 약물과 간호 수행에 대해 연구해 지식을 함양하고자 한다.

<중 략>

3) 흉통이 가라앉을 때 까지 침상 안정을 취하게 하였다.
- “환자 분 흉통이 가라앉을 때 까지 병실 밖을 나가거나 무리한 활동을 하지 마시고, 침상에서 안정을 취해주세요.”

4) 필요 시 처방된 진통제를 투여하였다.
- 처방에 따라 Paracetamol 1g을 구강 투여하였다.

5) 조용하고 어두운 병실 환경을 조성하여 대상자가 편안함을 느낄 수 있게 하였다.
- “환자분, 불안과 스트레스가 증가하면 통증이 더 증가할 수 있으니 병실을 어둡게 하고 커튼을 쳐드리겠습니다. 계속 편안한 상태를 유지해주세요.”

6) 흉부 통증이 생기면 즉시 콜벨을 눌러달라고 교육 하였다.
- “환자분, 지금 진통제를 투여했고, 계속 반좌위 유지 이후에도 통증이 생기면 콜벨을 눌러주세요.”

참고자료

· 간호진단 정의와 분류(2018-2020) 11th edition 학지사 메디컬
· 김금순 외(2017). 성인간호학1. p908-912. 수문사