성인간호학 실습 A+ 대퇴부 골절 ORIF 케이스 간호진단 3개(수술과 관련된 급성통증(Acute pain), 질병에 대한 예후와 관련된 불안, 다리 수술과 관련된 낙상의 위험성)/간호과정 2개

소개

성인간호학 실습 A+ 대퇴부 골절 ORIF 케이스
간호진단 3개
1. 수술과 관련된 급성통증(Acute pain)
2. 질병에 대한 예후와 관련된 불안
3. 다리 수술과 관련된 낙상의 위험성

간호과정 2개
#1. 수술과 관련된 급성통증(Acute pain)
#2. 질병에 대한 예후와 관련된 불안

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ. 사례연구
Ⅳ. 간호 진단(Nursing Diagnosis)
Ⅴ. 결론 및 느낀점
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. ‘Fracture of lower end of femur, closed’를 선택하게 된 동기
OO병동에서 케이스를 잡게 된 박OO 대상자는 Fracture of lower end of femur, closed를 진단받아 ORIF 수술을 받은 대상자입니다. OS 대상자로 케이스를 잡아본 적이 없어 이 부분에 대해 더 공부해보고 싶다는 생각이 들었고, 의사소통이 원활하였기 때문에 공부에 더 도움이 될 것 같아 이 대상자를 선택하게 되었습니다. 이번 케이스를 잡고 공부하며 치료나 OS 수술 전·후 간호 등 다양한 간호 중재에 대해 알게 되었고, OS 수술 후 NS를 f/u했기 때문에 다양한 부서에서 진행하는 치료와 약물 등에 대해 더 자세히 공부할 수 있다고 판단하여 이 케이스를 선택하게 되었습니다.

2. 사례연구 기간 및 방법
~부터 ~까지의 성인간호학 실습 중 ~부터 ~까지 ~에서 박OO님을 대상으로 건강 사정과 면담, 관찰 등을 통하여 사례연구 자료를 수집하였습니다. 수술 전후로 천천히 대상자에게 다가가 활력징후를 측정하며 조금씩 면담을 하기 시작했고, 측정 결과의 변화나 자연스러운 대화를 통해 대상자와의 라포를 점점 형성하였습니다. 매일 변화를 알아내기 위해 같은 질문을 해도 좋게 협조를 해주셔서 잘 마무리할 수 있게 되었습니다.

<중 략>

Ⅱ. 문헌고찰
1) 대퇴부 하단의 골절이란?
- 고관절과 무릎관절을 이어주는 허벅지뼈 중 무릎에 가까운 부분이 부러진 상태로 대퇴골의 끝부분인 원위 골간단과 대퇴내, 외과 부위가 부러진 경우를 통칭하며, 무릎 관절면으로부터 위로 약 9-15cm 부위가 부러진 경우가 해당된다. 치료가 어려운 경우가 많은 편이다. 그래서 슬관절의 퇴행성 변화나 운동 제한이 발생, 슬와동맥, 대퇴동맥이 골절 부위 가까이 지나가고 있어 동맥 손상이 동반되기 쉬운 부분이다.
- 대퇴골 하단은 넓은 골수강과 얇은 피질골로 인해 쉽게 골절이 발생할 수 있는 부위로써 이곳의 골절은 장애가 많이 남을 수 있고, 치료가 쉽지 않은 까다로운 골절이다.
- 골편 주위에 여러 개의 근육이 붙어있어 그 힘에 의해 골편이 벌어지거나 겹쳐지거나, 어긋나게 되며, 골절 치유가 지연되거나 부러진 곳이 붙지 않거나 골편이 잘못된 위치에 붙어 변형이 생길 수 있다.

참고자료

· 대한정형외과학회 https://www.koa.or.kr/
· http://www.kofs.or.kr/file/ORIGINAL_ARTICLE_.pdf
· isHttpsRedirect=true&blogId=nopaindays&logNo=220769923600
· https://www.insunet.co.kr/disease-terms/1457
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 현문사 성인간호학Ⅰ, Ⅱ