성인간호학 실습 응급실 ER 심방세동 (Atrial fibrillation) case study

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1) 심방세동 (Atrial fibrillation) - 대상자 선정 이유

Ⅱ. 심방세동 문헌고찰
1) 심장의 구조와 기능
2) 심방세동 정의
3) 원인 & 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 합병증
7) 치료
8) 간호

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정 (응급간호 초기중재, 중기중재, 퇴원간호)
2) 간호진단
3) 간호과정

Ⅳ. 참고문헌
1) 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유 / 목적
심방세동은 전 세계적으로 40세 이상 인구의 2%정도로 가장 흔한 부정맥으로 인구 고령화로 인해 ‘심방세동’의 유병률이 계속 올라가고 있다. 60세 이상의 인구에서는 6-7%까지도 보고되고 있다. 이는 40세 이상의 성인 중 25%는 일생 동안 심방세동을 경험한다는 의미이며, 현재 우리나라의 심방세동 환자 수는 약 30만명으로 추산되며 매년 1만명 정도의 환자가 더 증가하는 추세이다. 심방 세동이 고령의 환자에서 자주 발생한다는 점을 고려한다면, 향후 우리나라 인구의 고령화가 급속도로 진행됨에 따라 심방세동 환자 수 역시 빠른 속도로 증가될 것으로 생각된다.
그러므로 적극적인 치료가 요해지는 심방세동의 병태생리와 원인, 증상, 합병증, 진단 검사 및 치료와 간호 방법에 대해 알아보고 실제 진단을 받은 대상자와 비교하고 분석하여 적용해 봄으로써 심방세동에 대해서 정확히 이해하고 알리는데 기여하고 그 과정에서 간호과정을 다시 한번 익히며 결국엔 대상자에게 매우 알맞은 안위를 제공하는 것에 목적을 두고 있다.

2. 심장의 구조와 기능
1) 심장의 위치
● 무게가 약 250~300그램으로 양쪽 폐 사이의 종격동에 위치하고 있는 근육 기관으로 2/3가 좌측으로 치우쳐 있으며, 횡경막 위에 위치하고 있다
● Apex(첨단부) : 좌측 제 5늑간 부위와 중앙 쇄골선이 만나는 곳. 대동맥, 폐동맥의 시작부위
● Base(심저) : 제 3늑간 부위 위치, 상대 및 하대 정맥이 유입되는 곳

2) 심장의 구조
심장조직은
3개의 층으로 구성
① 심외막(epicardium) : 장측 심낭과 같은 구조로 심장의 가장 바깥 층
② 심근(myocardium) : 선 모양의 근섬유로 구성, 심장의 수축 담당하는 중간층
③ 심내막(endocardium) : 내피조직으로 구성된 심장의 가장 안쪽 층
④ 심장은 이중벽의 심낭(pericardium)으로 둘러싸여 있음
● 내측의 장측심낭과 외측의 벽측심낭 사이의 심낭강에는 20~30mL의 심낭액이 있어 윤활액 역할

참고자료

· 박옥순 외9, 『성인간호학Ⅱ』, 퍼시픽북,
· 서울대학교 병원 http://www.snuh.org/health/nMedInfo
· 서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease
· 약학정보원: https://www.health.kr/
· 기본간호학 (수문사) 351-372p
· 『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 고문사, 이은희 외9, 2019, 217~308