arthrosis of knee case study, 골관절염 케이스 스터디, TKA, 간호진단5개, 간호과정2개, 급성통증, 감염위험성

소개

성인간호학 실습 A+ 받은 케이스 스터디 입니다.
문헌고찰은 교과서와 논문, 인증된 사이트를 참고 하여 정리하였습니다.
표준진료지침도(CP) 문헌고찰 내용에 포함하였습니다
피검사항목에 임상적 의의 정리하였습니다.
문제 목록 4개, 간호진단 5개, 우선순위 간호과정 2개
#1. 외과적 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증
#2. 외과적 절개로 인한 면역 저하와 관련된 감염 위험성
진단적, 치료적, 교육제 계획으로 나눠져 잇으며, 이론적 근거와 간호수행 부분도 자세히 적어져 있습니다.
간호 수행 예를 들면 00교육을 하였다. 뿐만 아니라 어떻게 교육하였는지 교육내용도 적어져 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 표준진료지침

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 진행기록
3. Problem list
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
갈수록 고령인구가 늘어남에 따라 골관절염(OA, osteoarthritis)으로 많은 고령인구가 힘들어하고 있다. 많은 사람들이 골관절염을 치료방법으로 슬관절 치환술(TKA, total knee arthroplasty)을 선택하여 수술의 빈도 또한 증가하는 추세이다. 따라서 관절염을 가진 대상자의 간호와 관리가 필요하고 TKA수술에 대한 지식과 경험이 필요하다.
본 사례연구는 골관절염으로 인해 수술적 치료(TKA, Total Knee Arthroplasty)를 시행한 환자를 대상으로 문헌고찰 및 증상을 사정하며 TKA에 대해 더욱 정확히 알고자한다. 또 간호문제를 발견하여 어떤 치료와 간호가 있는지 알며 대상자에게 회복과 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 이번 사례연구를 하려한다.

2. 관계 문헌의 개요
< 무릎 관절(슬관절) knee join >
⦁넙다리뼈와 정강뼈(경골 tibia)가 무릎관절의 주축을 이루나 무릎뼈(patella)가 넙다리뼈의 앞면에 접촉함으로써 복합관절을 형성한다. 이 관절의 특징은 정강뼈의 위관절면 안쪽과 가쪽에 초승달 모양의 1쌍의 섬유연골로 된 안쪽·가쪽(내측반월, 외측반월)이 있으며, 중앙에는 앞뒤로 교차하는 앞·뒤십자인대(전십자인대,후십자인대)가 관절속인대로 존재하고 있다.

⦁무릎관절은 윤활관절(기동관절)으로 윤활공간(활액강, synovial cavity)이 있다. 윤활공간은 강한 탄력섬유조직인 관절주머니(관절낭)으로 둘러싸여 있고, 관절뼈의 뼈막에 단단히 부착되어 탈구를 방지한다. 윤활공간의 내면은 윤활액을 분비하는 윤활막과 연결된다.
뼈 끝을 덮은 연골은 콜라겐섬유로 구성되어 관절의 쿠션역할을 한다. 윤활관절은 관절연골 사이에 섬유연골로 이루어진 관절원반(관절판, articular disc)이 충격을 흡수한다. 무릎에 있는 관절원반은 반달연골이라고 한다.

참고자료

· 황옥남 외(2017년), 성인간호학 상·하, 현문사,
· 안희경 외(2019년), 인체해부학, 고문사, P.100-103
· 건강보험심사평가원. 「2016년 신포괄수가제 표준진료지침 우수사례집」
· 국립중앙의료원 서울대학교 의과대학. 「지방의료원 표준진료지침 개발과 적용 연구」
· 은영 외. 「근거기반 임상간호실무지침의 수용개작 통증간호 실무지침」. 병간간호사회
· 서울 아산병원. 「검사/시술/수술정보 – 인공 슬관절 치환 수술」.https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=336
· 분당서울대학교병원. 「수술 후 운동 교육」 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RH&MENU_ID=006046024
· 충청남도 공주의료원. 「수술 후 재활운동」. https://www.gjmc.or.kr/ds6_4_1.html