아동간호학실습 NICU 색소실조증 남아 케이스입니다. 희귀병이라 해피캠퍼스에서도 자료가 아예 없어서 전공책, 해당병동자료보고 작성하였습니다. 간호진단 3개(피부통합성장애, 체액부족의 위험, 아동 발달지연의 위험). 간호과정 1개(피부통합성 장애)

소개

"아동간호학실습 NICU 색소실조증 남아 케이스입니다. 희귀병이라 해피캠퍼스에서도 자료가 아예 없어서 전공책, 해당병동자료보고 작성하였습니다. 간호진단 3개(피부통합성장애, 체액부족의 위험, 아동 발달지연의 위험). 간호과정 1개(피부통합성 장애)"에 대한 내용입니다.

목차

1. Briefing Note

2. 진단적 검사
1) 혈액검사
2) 특수검사

3. 약물요법

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)

5. 간호진단 (우선순위를 고려하여, 그 당위성에 대한 이론적 근거제시)

6. 간호과정

본문내용

상기 환아는 만 20일 된 남아로 skin lesion을 을 주증상으로 7/25 LMC에서 출생당시 전신의 표피박리 및 수포성 피부질환, 발진양상을 보이고 있어 further evaluation위해 7/29 본원으로 adm하였다. 입원 시 한 신체검사에서 상체, 앞팔, 사타구니, 다리, 두피, 이마, 목, 등, 양 옆구리 등 전신에 광범위한 vesicle 및 erythema toxicum 관찰되어 정확한 상태파악을 위하여 시행한 조직병리검사에서 Incontinentia Pigmenti를 진단받았다. 증상완화를 목표로 DM 협진하여 피부 손상부위 daily dressing 및 1주일 동안 P.R.D syr0.3%, cefaclor dry-syrup 25mg(corticosteroid & antibiotics) 복용, 발진부위 desowen Lotion BID로 도포하며 경과관찰 하기로 하였다.

환아는 40w+0d 3.3kg의 만삭아로 induction fail되어 제왕절개로 출산하였고 형제자매는 없다. 부, 모 양측 베트남인으로 가족력은 없다. 특이질환으로 휘귀 유전적 피부질환인 색소실조증을 진단받았으며 산모 HBV carrier이기에 환아 hepabig으로 B형 간염 예방접종 하였다. 과거 수술경험은 없고 음식이나 항생제, 기타 약물. 라텍스에 대한 알레르기는 없다. 입원 시 키는 52cm이며 몸무게는 3.3kg, 두위 34cm, 흉위 32cm며 vital은 BT 36.9°C, PR 146, RR 52로 신생아 나이 기준 정상으로 측정되었다. skin lesion부위 감염 확인위해 Rt arm, Lt flank에서 culture 및 gram 실시하였고 음성인 것으로 나타났다. 이후 실시한 혈액검사와 Brain MRI 상에서도 특이사항 없으나 동반질환이 생길 가능성 높아 evaluation위해 타과 consult 하였다.

참고자료

· Vick R. Bowden 외 1명 아동간호핵심술기 수문사. 2014
· 이수연 외. 최신 아동건강 간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사. 2019
· 송경애 외. 기본간호 중재와 술기. 수문사. 2020