가와사키병 아동간호학 case study (진단과정 각2개)

소개

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목차

1. 건강력
2. 입원력
3. 신체검진
4. 검사결과
5. 가와사키 질환 문헌 고찰
6. 가와사키 질환에 사용하는 약물
7. 더 필요한 정보
8. 간호과정

본문내용

1. 건강력

주 호소 C.C
Fever, generalized skin rash, Edema, 소양감
현 병력
경부림프절염으로 인한 설사와 지속적인 Fever로 입원 중 5 일 째에 몸통발진, 손발부종, 딸기혀 발생 및 가와 사키 진단, IVIG start

발병
발병 일자
2022년 3월 5일 고열로 인해 본원 내원.
발병 양식
급성
발병 촉진 요인
밤새 심하게 보채며 설사함.
주 호소 특징
성격
지속적인 고열(38℃ 이상)
묽은 설사를 2번 정도 함
부위 및 방사
통증 호소는 없으나 발진으로 인한 가려움을 호소
강도 및
심한 정도
지속적으로 손을 발진 부위로 가져감
시기
(지속적, 간헐적, 각각, 다른 사건과 관계) : X
영향 요소
환아의 아버지가 감기에 걸렸었음
발병 후 과정
발생빈도
지속적임
진행
해열제 추여후 고열은 완화됨.
치료 효과
체온이 감소 된 것 외에 큰 치료진전 없음

가족력
외할아버지: 고혈압
아버지: 환아 내원 당시 감기
주 보호자
외할머니

<중 략>

*가와사키 질환 문헌 고찰
1) 정의
가와사키병은 4세 이하의 영유아에게서 발생하는 급성 열성 발진증이다. 그 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 전신의 계통적 혈관염이 주된 병태이다.
① 소아, 특히 영유아의 질환이다.
② 심장동맥에 혈관염이 생겼을 경우, 심근경색, 심장동맥자루 파열이 일어난다.
③ 치료는 아스피린 또는 γ–globulin 제제이며, 부신겉질스테로이드제는 금기이다.

2) 역학
주로 4세 이하 영유아의 질환이다. 원인불명이지만 바이러스나 용혈사슬알균 등의 감염성 질환이 원인일 것으로 추정되고 있다.

3) 임상증상과 진단기준
가와사키병이라는 이름은 보고자인 가와사키 도미사쿠의 이름에서 유래한 것이다. 별칭은, 소아 급성 열성 피부점막 림프절 증후군이다. 이는 급성질환이며, 발열이 발생한다.
또한 피부, 점막, 림프절에 증상이 나타며, 증상은 매우 다양하다.

참고자료

· [네이버 지식백과] ALP 수치 (건강용어사전)
· [네이버 지식백과] BUN 검사(서울대학교병원 건강칼럼)
· UCLA 의과대학> 림프구 감소증 원인
· [네이버 지식백과] 가와사키병 [Kawasaki disease] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 8 : 결합조직질환, 2013. 3. 21.)
· [네이버 지식백과] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 이은희 외 공저, 교문사, [비판적사고에 기반한 간호과정]
· 임경춘외 공저, 학지사 메디컬 > 신체검진, [건강사정 8판]