'내 머리 속의 지우개' 간호과정 case study(사정 포함, 진단 3개-자살위험성, 자가 간호 결핍, 사회적 고립)

소개

"'내 머리 속의 지우개' 간호과정 case study(사정 포함, 진단 3개-자살위험성, 자가 간호 결핍, 사회적 고립)"에 대한 내용입니다.
이론적 근거 포함입니다.

목차

1. 간호사정
(1) 대상자의 인적사항
(2) 기능적 건강양상 사정
(3) 신체사정
(4) 정신상태사정 (참고자료 : MSE 사정 내용 및 방법)
(5) 성장발달 및 가족력 조사
(6) 가족사정
(7) 대상자의 강점 및 약점
(8) 사례대상자의 치료방법
(9) 임상병리검사
(10) 임상심리검사
(11) 전반적인 기능평가 척도(GAF, Global Assessment Function)

2. 간호사정을 바탕으로 한 간호상황 설명하기

3. 간호진단

4. 간호계획

본문내용

C. 배설 양상

○ 평상시 배뇨, 배변 상태 화장실이 아닌 곳에서 배뇨하는 모습 관찰됨.

D. 활동-운동 양상

○ 일상생활은 어떻게 유지되는가? 보행능력에서 특별한 문제 관찰되지 않았지만 일상생활능력이 감소하였음. 집안 곳곳에 포스트잇으로 메모 적어둠. 스스로 옷을 갈아입지 못하는 모습 관찰됨.

○ 활동에 제한이 있는가? 요리 등 위험성이 있는 활동은 보호자 필요함. 가스레인지에 음식을 올려두고 잊은 적 있음.

E. 수면-휴식 양상

○ 평소의 수면형태는? 깊은 수면을 잘 취하지 못함.

○ 현재 수면상의 문제는? 종종 불면증을 호소함. 수면 중 자주 깸. 중간에 깼을 때 지남력이 사라진 모습 관찰됨.

F. 자아인식-스트레스 대처 양상

○ 대상자가 현재 가장 관심을 가지는 것은? 사정하지 못함.

○ 현재 건강의 목표는? 질환의 진행을 늦추고 증상에 대한 불안 및 우울감을 감소시키는 것이 목표임.

○ 대상자는 자신에 대해 어떤 느낌을 가지고 있는가? 증상이 진행될수록 모든 것을 잊을 것에 대한 두려움과 불안이 커지고 있음.

○ 스트레스 대처방법 사정하지 못함.

<중 략>

(8) 사례대상자의 치료방법

약물요법
1. 콜린성(Cholinergic) 약물
▷ choline alfoscerate 콜린알포세레이트
● 뇌기능 개선제로 손상된 뇌세포에 직접 작용한다.
● 뇌신경 손상으로 저하된 신경전달 기능을 정상화하고, 손상된 뇌세포에 직접 작용하여 신경세포 기능을 개선하는데 도움이 된다.
● 기억력 저하와 착란, 의욕 및 자발성 저하로 인한 방향감각장애, 의욕 및 자발성 저하, 집중력 감소와 뇌혈관 결손에 의한 2차 증상 및 변성 또는 퇴행성 뇌기질성 정신증후군의 증상에 사용된다.
● 장기 복용 시에도 큰 부작용은 없다.
2. Acetylcholinesterase 억제제 (치매진행억제)
▷ donepezil(Atricept) 도네페질
● 퇴행성인 알츠하이머형 치매에 효과를 나타내는 치매치료제이다.

참고자료

· 없음