성인간호학 A 이상 경막하출혈(SDH) 케이스 스터디

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목차

A. 대상자 입원 정보
B. 대상자 진단명 및 수술명 학습
C. 건강상태 사정
D. 신경계외 관련된 자료수집
E. 대상자 진단적 검사 결과 해석
F. 대상자 약물치료 현황
G. 대상자 간호진단 목록
- 정맥염과 관련된 고체온
- 뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 위험성
- 외과적 수술과 관련된 감염위험성
- 질병과 관련된 낙상위험성
- 심리적 걱정과 관련된 불안
H. 대상자의 간호진단에 따른 간호목표, 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

B. 대상자 진단명 및 수술명 학습

① 정의 : 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.

② 원인 : 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행이나 낙상이 있다.
머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다.
심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

③ 병태생리 : 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생 된다. 급성(acute), 아급성(subacute), 만성(chronic)으로 분류하는데, 급성은 외상 후 48시간 이내, 아급성은 24시간~2주, 만성은 2주후~몇 달에 증상이나 징후를 보일 때를 말한다.

참고 자료

없음