골관절염 케이스 osteoarthritis 문헌고찰 약물 검사 간호진단5개 간호과정3개 자세함

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 치료
7) 인공관절 전치환술 (total knee arthroplasty)

2. 간호과정
1) 전반적인 건강상태 사정
2) 구체적 간호사정
3) 대상자의 진단적 검사 결과 해석
4) 약물치료 현황
5) 대상자의 간호진단목록
6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호 계획, 수행 및 평가
7) 사례연구의 요약
8) 대상자를 위한 교육계획안

3. 참고문헌

본문내용

1) 정의
(1) 골관절염(osteoarthritis)
골관절염이란 뼈의 끝부분을 덮고 있어 뼈를 보호해주는 연골(물렁뼈)이 닳아서 없어지는 상태를 가리키는 말로, 관절 질환 중 가장 흔한 질환이며, 나이가 들면서 증가하기 때문에 퇴행성 관절염이라고도 불린다. 일반적으로 40세에 이르면 대부분에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나며 60세 이상이 되면 50% 이상에서 퇴행성 관절염의 증상이 나타난다.
골관절염은 크게 원인이 밝혀지지 않은 일차성(원발성) 골 관절염과 원인이 있는 이차성 골관절염으로 나뉘며 원발성은 다시 몸의 여러 곳에 있는 관절 중 한두 곳에만 발생하는 국한성과 여러 곳에 발생하는 전신성으로 나누어지는데 국한성이 가장 흔하다.
우리 몸에 있는 모든 관절에 골관절염이 나타날 수 있지만, 특히 손가락, 척추, 무릎에 흔하게 나타난다. 무릎관절은 전에 외상을 입었던 경우에도 볼 수 있으며, 체중의 영향을 가장 많이 받는 곳이므로 비만도 관계가 깊다. 이외에도 발등, 발가락, 발목, 어깨 등도 골관절염이 올 수 있다.

(2) 무릎 관절염(Knee Arthritis)
골관절염의 범주 안에 속하는 개념으로, 무릎은 골관절염이 자주 발생하는 부위이다. 무릎의 퇴행성 변화가 발생하는 주된 이유는 몸의 하중이 골고루 분산되지 못하고 무릎에 집중되기 때문이다. 무릎 관절염은 관절 연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골 경화가 일어나는 등 골 연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하는 관절 질환이다.

2) 병태생리
(1) 연골부 마모 현상
골관절염은 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모됨으로써 시작된다. 연골이 닳게 되어 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절구조가 변하고 관절의 가동력이 제한된다. 이러한 현상을 ‘마모’과정이라고 한다. 즉 외부적 힘에 대하여 관절면의 견디는 힘이 약해지고 조직이 퇴행한다.

(2) 골증식체
연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체가 형성되는데 이를 골관절 구순이라고 한다.

참고자료

· 윤은자 외. 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ . 수문사
· 원종순 외. 간호과정과 비판적 사고. 현문사
· 전미양 외 기본간호학 Ⅰ, Ⅱ . 수문사
· 대한정형외과학회 https://www.koa.or.kr/info/index_10_3.php
· 대한슬관절학회 http://www.koreaknee.or.kr/general/intro/intro03.html
· 삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/
· 자생한방병원 한방의학정보 http://www.jaseng.co.kr/
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 유튜브 – 마음 안정화를 위한 근육이완운동 https://www.youtube.com/watch?v=j6ICKnpn054