SDH, SAH, ICH, Brain tumor, TFCA 문헌고찰/간호과정(각각 진단1개~2개)

소개

SDH, SAH, ICH, Brain tumor, TFCA에 대한 문헌고찰 내용과
각각의 질병, 시술에 대한 간호진단/중재/결과 가 있습니다.

목차

1. SDH,
(1) 질환의 개요
(2) 주요원인
(3) 병태생리
(4) 증상, 징후 및 이론적 근거
(5) 합병증
(6) 진단검사 및 결과
(7) 의학적 치료들
(8) 간호문제, 간호중재, 간호결과

2. SAH
(1) 질환의 개요
(2) 주요원인
(3) 병태생리
(4) 증상, 징후 및 이론적 근거
(5) 합병증
(6) 진단검사 및 결과
(7) 의학적 치료들
(8) 간호문제, 간호중재, 간호결과

3. ICH
(1) 질환의 개요
(2) 주요원인
(3) 병태생리
(4) 증상, 징후 및 이론적 근거
(5) 합병증
(6) 진단검사 및 결과
(7) 의학적 치료들
(8) 간호문제, 간호중재, 간호결과

4. Brain tumor
(1) 질환의 개요
(2) 주요원인
(3) 병태생리
(4) 증상, 징후 및 이론적 근거
(5) 합병증
(6) 진단검사 및 결과
(7) 의학적 치료들
(8) 간호문제, 간호중재, 간호결과

5. TFCA
(1) 시술의 개요
(2) 해부생리
(3) 시술의 원리 및 과정
(4) 시술 부작용
(5) 간호문제, 간호중재, 간호결과

본문내용

1. 질환의 개요
-급성 경막하 출혈: 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 급성 경막하 출혈은 대부분 외상에 의하여 발생하지만, 비외상성으로 뇌동맥류 파열, 뇌막혈관기형, 출혈성 질환, 항응고제나 혈전용해제를 사용하는 환자에서도 발생할 수 있다
-만성 경막하 출혈: 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노인 인구에게서 많이발생하는 것으로 알려져 있으며 보고된 바로는 치료를 요하는 만성 경막하 혈종의 연간 발생률이 100,000명당 5.3명으로 흔한 질환이다. 만성 경막하 혈종의 60~80%는 두부외상 후에 발생하나 경미한 두부외상은 환자들이 잘인식하지 못할 수 있다. 기존 연구상 알려진 발병 위험인자로는 출혈경향, 항응고제 복용 등이 보고되고 있으며 젊은 연령층에서의 만성 경막하 출혈은 노인층과는 다른 병리기전이 존재할 가능성이 있으나 아직까지 연령에 따른 위험인자나 전산화단층촬영 결과에 대한 만성 경막하 출혈과의 분석은 자세히 보고되어 있지 않다.

2. 주요원인
만성 경막하 출혈은 뇌의 직접 또는 간접 외상에 의해 시상 정맥동 인접부 교정맥의 파열이나 뇌가 이동하면서 Mittenzweig’s vessels의 손상으로 발생하며, 두개강내압저하, 뇌위축, 혈액학적 질환, 두개골변형, 뇌척수액루 등의 여러 가지 유발 요인으로 발생한다. 또한 노인과 같이 뇌위축이 있는 경우 소량의 출혈에 대한 지혈능력이 저하되며, 혈우병, 혈소판장애, 항응고제 사용 등이 출혈을 유발시키게 된다.

참고자료

· SDH
· 만성 경막하 출혈 환자의 연령별 특성에 대한 비교. 이승환 외. 2011년 7권 2호 p.83 ~ 87
· 서울아산병원. 경막하출혈. 2022.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31892
· SAH
· 측두엽 절제술후 포착으로 치료한 후대뇌동맥의 거대 방추상 동맥류. 김명수 외. J Korean Neurosurg Soc 28：1789-1794, 1999.
· 뇌 동맥류성 지주막하 출혈의 치료지침. 성재훈. 2009. 미국 심장학회 산하 뇌졸중 연구팀
· 뇌동맥류 파열에 의한 뇌지주막하출혈 환자의 신경학적 예후 예측인자로서 델타 뉴트로필 인덱스의 유용성. 이용희 외. 대한응급의학회지, Vol.32(4) : 315-327, 2021-08
· 서울대학교병원. 지주막하출혈. 2022.
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000148
· ICH
· 삼성서울병원. 질환백과-뇌출혈. 2022.
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1ed&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1425&CONT_CLS_CD=001020001001
· 65세 이상 고령 환자에서 기저핵의 자발성 뇌내출혈의 예후. 2017. 배희진 외. JKSGN 13(2):59-64.
· Brain tumor
· 뇌종양환자의 간호. 대한뇌종양학회. https://www.braintumor.or.kr:4441/public/content/?sid=22
· 뇌종양 원인 규명과 새로운 치료법 제시. 이정호. 2018 한국과학기술원.
· 뇌종양 환자의 자기효능감, 그릿, 증상클러스터가 자가간호역량에 미치는 영향. 조숙희 등. 2018. Asian Oncol Nurs. 2018 Dec;18(4):188-197.
· 아산병원. 질환백과 뇌종양. 2022.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30490
· TFCA
· [뇌혈관시술영상] 뇌혈관조영술 실제 검사 장면 전체 영상. 2020.
· https://www.youtube.com/watch?v=VJxzzF5KxhY
· 분당서울대병원. 뇌혈관조영술. 2022.
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=002025
· 이순연 and 이경숙. (2016). 정보제공이 뇌혈관조영술 대상자의 불안, 혈압, 맥박에 미치는 영향. Journal of Korean Biological Nursing Science, 18(4), 280-287.
· 뇌혈관조영술 후 발생한 고신호강도급성재관류표지자 영상을 보인 조영제유발뇌병증 의증. 황정환. 2020.