아동)급성 기관지염 케이스, A+, 싸게 올려놔요

소개

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목차

I. 본론
1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호진단 및 중재
1) 감염과 관련된 고체온
2) 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상

II. 결론
1. 내가 본 이미지
2. 감동적인 일

III. 참고문헌

본문내용

기관지염(Bronchitis)
정의: 기관지 내벽에 염증이 생겨서 내벽 세포의 뭉치거나 붇게 되어서 내강이 좁아짐
→ 호흡곤란 유발 질환
-대부분 6세 이하의 어린이에게 많이 발생
-전염성이며 종종 유행

1)원인
- 50% 이상에서 R-S (respiratory syncytial) 바이러스가 원인
- 감기에 걸릴 때마다 질환이 발생하는 경우
- 위험요인으로는 저항성을 감소시키는 질환 중 특히 호흡기 감염과 알레르기 질환

2)병태생리
- 기관지 세균침입 → 기관지 점막이 두꺼워지고 충혈되어 내강이 좁아짐 → 기도통로의 부종과 세포파괴로부터의 삼출액과 점액 축적 → 기관지 폐쇄 → 호흡곤란

* 전파
RSV는 대부분 호흡기 분비물이 손에서 눈, 코 또는 다른 점막에 직접 접촉하여 전파. 분비물에 존재하는 RSV는 휴지나 옷에서 한 시간 정도, 피부에서는 30분 정도 살아 있을 수 있으므로 손이나 물건을 통해 감염.

3)임상증상
-보통의 감기와 같이 콧물과 기침으로 시작
-호흡이 빨라지고 천명이 일어나며 호흡곤란 증세
-특징적으로 발열과 천식음이 들리고 1분에 60~80회 정도로 호흡이 빠르고 얕아지며, 가슴과 배가 위축

4)진단
-흉부 x-ray검사에서 폐의 과팽창, 흉곽 전후경의 증가를 보임
-면역형광검사법, 효소면역 검정법 분비물이, 기도세척액에서 RSV항원을 검출

5)경과 및 예후
-기침과 호흡곤란이 발병 후 48~72시간동안 가장 병이 심함
-기관지염을 앓은 영아의 상당수가 소아기 후반에까지 기도과민성을 보임

6)예방 및 치료
-예방은 RSV-IG의 정밀투여나 RSV에 대한 단일 클론항체의 근육주사투여를 함.
-일반요법은 방에 가습기를 틀어 놓고 하루에 몇 차례씩 20분간 습기를 쏘이도록 하는데, 특히 밤에 천식음을 내거나 호흡이 짧아지는 경우에는 이 과정을 계속 되풀이.
-약물요법: 기관지의 내강을 넓히는 기관지 확장제 , 부신피질호르몬제, 항생제 등 사용

참고자료

· 김미예 외 21인(2019). 최신아동건강간호학. 수문사.
· 최명희(2018). 아동간호학. 퍼시픽북.
· 최순희 외, 간호과정, 현문사 2019
· 홍창의(2019). 소아과학. 대한교과서