[A+자료] 다발성골수종(Multiple myeloma) 성인간호학실습 케이스스터디

소개

A+자료입니다~
문헌고찰내용과 사례환자 접목시킨 내용도 들어가있습니다.

간호진단 4가지를 우선순위에 따라 점수매겨서 작성하였습니다.
간호과정은 자세하게 2가지 작성되어있습니다.

과제에 도움되셨으면 합니다~!

목차

Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적1

Ⅱ 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인 1
2. 질병의 병리기전 1
3. 진단방법 2
4. 증상 2
5. 치료 및 간호 3
6. 경과 및 합병증 4
7. 문헌고찰내용과 사례환자 접목시키기 5

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정 6
2. 자료 분석 및 자료진단 22
3. 간호과정 25

Ⅳ. 결론 및 평가 31

Ⅴ. 참고문헌 31

본문내용

Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적
다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다. 형질세포 질환 중 발생빈도가 가장 높으며, 예후가 좋지 않다. 질병이 진단될 당시에는 이미 척추, 골반, 두개골, 늑골, 쇄골, 및 흉골까지 침윤된 상태로, 골격의 파괴가 퍼져있기 때문이다. 치료하지 않을 경우의 평균 생존 기간은 약 10개월로, 환자 중 약 15%는 진단 후 첫 3개월 이내에 사망하며, 그 후의 사망률은 매년 약 15% 정도이다. 그러나 만약 초기에 질병이 진단된다면, 치료를 통해 수명을 연장시킬 수 있다.
지금의 발전된 의학으로도 재발 위험성이 크고 완치가 불가능한 Multiple myeloma로 진단 받은 환자를 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 이해하고, 그 과정에서 적용할 수 있는 간호과정을 숙지하여 직접적인 관찰과 질병 증상의 변화 상태를 파악함으로써 대상자에게 적절한 간호를 제공하고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다.
이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포(myeloma cell)라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염 및 출혈의 위험도가 증가하게 된다. 골수종세포는 또한 비정상 면역단백인 M단백(M protein)을 만들어 내는데, 이로 인해 혈액의 농도가 진해져서 혈액과 점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 주기도 한다.
정확한 발병 원인은 아직까지 밝혀지지 않았다. 방사선, 농약, 살충제, 석유 등의 화학물질 노출, 유전적 요소 등이 발병 요인으로 거론되고 있지만, 이러한 요인과 다발성 골수종 발병 사이의 인과관계가 확실하게 밝혀진 것은 없다. 유전적인 소인에 대하여 알려진 바는 없어 가족 중에 환자가 있다고 해서 발병률이 증가하는 것은 아니다. 여자보다 남자의 경우 발병률이 높고, 평균 진단 연령이 65세 이상으로 주로 노인에게서 많이 발생하는 질환이다.

참고자료

· 킴스온라인 홈페이지, https://www.kimsonline.co.kr/, 2021-08-27~09-01.
· 드러그인포 홈페이지, https://www.druginfo.co.kr/, 2021-08-28~09-02.
· MSD 매뉴얼 홈페이지, https://www.msdmanuals.com/ko/, 2021-08-29~09-03.
· 서울아산병원 홈페이지, http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do, 2021-08-29~09-02.
· 서울대학교병원 홈페이지, http://www.snuh.org/intro.do, 2021-08-27~09-03.
· 국가암정보센터 홈페이지, https://www.cancer.go.kr/main2.do, 2021-08-26~09-01.
· 대한진단검사의학과 홈페이지, https://labtestsonline.kr/, 2021-08-26~08-27.
· 권은미 외2명(2009), "혈액종양에서 FISH(형광동소보합법)을 통한 세포유전학 검사의 확증", 임상혈액검사학회 초록집, 2009권, 1호, 23.
· 윤은자 외 공저(2020), 아홉번째판 성인간호학1, 파주: 수문사.
· 윤은자 외 공저(2020), 아홉번째판 성인간호학2, 파주: 수문사.
· 홍은영 외 공저(2020), 간호사를 위한 병리학, 파주: 수문사.
· 이윤미 외 공저(2019), 간호사를 위한 약리학, 파주: 수문사.
· 성미혜 외 3인(2019), 근거기반간호 간호과정, 파주: 수문사.