[성인간호학] 심부전 (heart failure) [레포트, 조별과제, SICU, 외과계 중환자실, 개념정리]

소개

"[성인간호학] 심부전 (heart failure) [레포트, 조별과제, SICU, 외과계 중환자실, 개념정리]"에 대한 내용입니다.

SICU 에서 공부한 심부전에 관한 내용입니다. 레포트 작성에 도움되시길 바랍니다^^

목차

1. 원인 및 분류
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

본문내용

② 흉부배액
- 밀봉흉곽배액
⇨ 흉강 (thoracic cavity)나 심낭강 (pericardial cavity)의 공기나 액체를 제거하고
폐를 팽창시키기 위해 삽입
- 처음 1시간 동안은 100mL 이상 배액 / 첫 24시간 동안에는 최고 500mL 배액 / 시간 당 평균 20~30mL 배액
- 흉부배액의 색깔은 처음에 암적색이나 점차 묽어짐
- 선홍색 ⇨ 출혈
- 흉부배액관이 삽입된 쪽으로 누움
- 상체를 약간 올려주고 기침, 체위변경을 함
⇨ 배액 용이하도록
- 1일 배액량이 100mL 이하, 공기배출이 없고, 흉부 X-선에서 폐가 충분히 확장되면
⇨ 의사지시에 따라 흉부배액관 제거

③ 신장기능 유지증진
- 요배설량은 심박출량과 신장의 혈액 관류량을 나타내는 지표
- 성인은 30mL/hr 이하 일 때는 보고

④ 수분 및 전해질 균형 유지
- 섭취량과 배설량을 정확히 측정

⑤ 영양균형 유지
- 오심·구토가 없으면 수술 후 12시간 후부터 물을 마실 수 있음
- 심부전이 있을 때는 염분섭취를 제한
↳ 2g/일 제한
⑥ 뇌조직관류 유지
- 뇌관류압 100~150mmHg 유지

⑦ 감각지각 기능 유지
- 섬망 (delirium)은 수술 후 2~5일 사이에 발생
· 안절부절, 초조, 환시 및 환청, 편집증을 보임

⑧ 통증완화
- 통증조절을 위해 진통제
- 자가통증조절기 (patient controlled analgesics, PCA)를 이용

⑨ 활동 증진
- 수술 후 장기간의 침상안정은
⇨ 허약감, 호흡기 합병증, 혈전성 정맥염, 골다공증, 요정체, 신결석 등의 많은 문제
- 조기이상 (early ambulation)
⇨ 수술 후 8~10주가 되면 수술 전의 일상으로 돌아갈 수 있음
↳ 대수술이지만 빠른 회복

참고자료

· 없음