[실습케이스] 제왕절개 (C-sec, Caesarean, C-section) 수술실 실습 케이스 [간호과정 2개 (출혈의 위험, 감염 위험성)] [케이스 스터디, 문헌고찰, A+자료, case, 레포트] [제왕절개 케이스, C-sec 케이스, Caesarean 케이스, C-section 케이스, 제왕절개 간호과정, Caesarean 간호과정, 씨섹 케이스]

소개

현직 간호사고, 학생 때 직접 실습 나가 작성한 케이스 스터디입니다.
실제 사례이며, 교수님이 FM이라 이것저것 고생하며 작성한 기억이 있습니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다.

간호진단과 간호과정 2개 들어가 있습니다.

건강문제1: 제왕절개술의 시행으로 출혈에 취약한 상태
간호진단1: 수술과 관련된 출혈의 위험 (#11안전/보호:신체적손상)

건강문제2: 제왕절개술의 시행으로 감염에 취약한 상태
간호진단2: 수술과 관련된 감염 위험성 (#11안전/보호: 신체적 손상)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 연구의 필요성
2. 연구 대상 및 방법
3. 적응증
4. 합병증
5. 분만 준비
6. 수술방법
7. 수술후 간호

Ⅱ. CASE　STUDY
1. 수술실 대상자 사정
2. 진단검사
3. 투약 및 처치
4. 간호진단

Ⅲ. 느낀점/소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 연구의 필요성
제왕절개술(Cesarean delivery)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말한다. 우리나라에서 제왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태(쌍둥이 이상) 분만의 증가를 들 수 있다. 그 외 전자태아감시장치의 사용이 보편화되어 태아곤란증 대한 진단이 더 많이 이루어지는 것도 원인이며, 이는 세계적인 추세이다. 이 사례연구의 대상자 전님(여자, 30세)역시 제왕절개분만을 한 환자이다. 이 수술에 대하여 자세히 알고, 제왕절개를 한 환자에게 효과적인 간호 중재를 제공하고자 사례연구를 시작하게 되었다.

2. 연구대상 및 방법
본 사례연구의 대상은 00 OOO 병원 00W에 입원 중인 0OO 환자이며, 5월 28일 예정된 제왕절개 수술을 위해 응급실을 통해 입원하였고 제왕절개를 시행하였다. 진단명은 maternal care for uterine scar from previous lower segment 이다. 본 사례연구는 문헌고찰, 대상자 관찰, EMR, 간호기록지를 참고하여 이루어졌다.

4. 합병증
․ 자궁 내막염 -> 가장 흔함
․ 상처감염 -> 수술 상처를 진찰하여 상처부위의 압통, 충혈, 경화가 있거나, 고름분비물이 있을 때 상처감염을 진단
․ 골반 혈전정맥염-> 자궁내막염이나 상처감염이 있었던 환자에서 발생할 위험이 있습니다. 발열을 동반한 일측성 동통, 자궁 외측의 압통을 동반한 종괴가 촉지 될 경우 진단
․ 위장관계 합병증 -> 흔하지 않으나, 수술후 지속되는 오심, 구토, 복부팽만, 장음소실, 가스배출이 되지 않을 때는 장폐쇄증을 의심 , 질식분만보다 제왕절개술 후 더 빈번
․ 폐색전증 -> 빈맥, 빈호흡, 흉통, 발한 등의 소견을 보이는 경우

참고자료

· 하영수 외 8명, 여성 모성간호학Ⅰ, 신광출판사(2016)
· 하영수 외 8명, 여성 모성간호학Ⅱ, 신광출판사(2016)
· 차영남 외 13명, 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사(2013)
· 원종순 외. 간호과정과 비판적 사고. 현문사(2015)
· 국가건강정보포털(http://health.mw.go.kr/Main.do)
· 약학정보원 (http://www.health.kr/)