성인간호학실습 점수 A+받은 폐색전(PTE) 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정적용 3개

소개

"성인간호학실습 점수 A+받은 폐색전(PTE) 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정적용 3개"

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용

본문내용

1) 서론
폐색전증은 뚜렷한 증상이 없어 진단하기에 어려움을 가지고 있다. 여러 원인으로 유발되지만 대상자의 경우와 같이 심부정맥에 있는 혈전이 폐혈관을 막아서 발생하는 경우가 있다. 이러한 폐색전증은 호흡에 영향을 주어 가스교환 장애를 일으키고 흉통을 일으켜 대상자를 고통스럽게 한다. 더불어 폐색전증은 심각한 경우 혈관을 차단하여 대상자가 사망에 이르도록 할 수 있는 치명적인 병이다. 그에 이 질환에 대해 문헌고찰을 하고 대상자에 맞는 간호진단과 수행을 통해 질환에 대한 이해와 더불어 간호의 적용을 알아보고자 한다.

3) 문헌고찰
■ 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

질환명
폐색전증 (Pulmonary embolism)

정의
폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다.
대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis, DVT)의 핏덩이가 골반이나 하지에서에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 혹은 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고 폐동맥압이 상승하고 심부전을 초래한다. 따라서 심박출량과 수축기혈압이 떨어지며 쇼크가 발생되고 심한 경우 사망한다.
색전 위에 모인 혈소판은 serotonin과 thromboxane A₂ 분비를 증가시켜서 혈관을 수축시킨다. 광범위한 폐혈관수축과 폐고혈압은 환기와 관류를 방해한다. 그 결과 산소화 되지 않은 혈액이 동맥순환으로 들어가 저산소혈증을 초래한다.

원인
- 문헌조사
폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 폐색전증이 발생한다. 폐색전증의 일반적인 위험요인은 다음과 같다.

참고자료

· 없음