낙상 Vsim 간호과정 (Julia Morales and Lucy Grey, Part 3) 진단 2개, 과정 2개

소개

노인간호학 실습 중 Vsim (Julia Morales and Lucy Grey, Part 3) 낙상 관련 간호과정입니다.
Vsim 성취도 100% 달성하여 이를 토대로 작성했습니다.
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낙상 관련 이론 간단히 써두었고 간호진단과 과정 2개씩 수록되어 있습니다.
#1 어지럼증과 관련된 낙상위험성
#2 스트레스 상황과 관련된 불안

목차

1. 낙상이란?
2. Vsim 시나리오 간호과정 적용
3. 참고문헌

본문내용

정의
낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 주로 노인에서 발생하지만 모든 연령에서 발생한다. 낙상은 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상의 발생은 기하급수적으로 늘어나고 있다. 노인 낙상은 심각한 손상을 동반하거나 낙상으로 인한 합병증으로 사망까지 이르기도 한다. 우리나라의 경우 65세 이상 노인의 21%가 낙상을 경험하며, 이 중 36% 이상이 약 2주 이상 입원을 하게 되며, 모든 노인의 신체 손상 중 절반 이상이 낙상에 의하여 발생한다. (2011 노인 실태조사)이처럼 낙상은 노년 생활의 가장 큰 위험요소라고 할 수 있다. 외상의 가장 큰 문제이며, 노인 비율이 기하급수적으로 증가하는 우리나라에서는 더욱 지속적으로 증가될 것으로 예상된다.

환경적 원인
: 낙상은 주거 시설(가정)에서의 발생이 61.5%로 가장 많으며, 다음은 도로(20.0%), 상업시설(18.5%) 등의 순으로 많이 발생한다. 주거시설에서 발생하는 낙상 중 대부분(95%)는 가정에서 발생하는데, 가정 내 화장실의 타일 등의 미끄러운 바닥이 가장 많은 유발 환경 요인이 된다. 계단은 그 자체로 노인 낙상 위험이 매우 높은 환경이므로 가급적 이용하지 말고 엘리베이터를 이용하는 것이 좋다. 바닥, 계단에 이어 가정에서 많은 낙상은 바로 침대에서의 낙상이다. 이것은 침대 보급률이 매우 높아진 것과 연관이 있는데, 주로 어두운 침실에서 화장실이 급해 일어나는 등 침대를 급하게 떠나 움직일 때 많이 발생한다. 특히 전립선이나 요실금 등이 있는 노인들이 해당된다. 가정 외에 인도나 보도 등 도로에서 발생한 낙상의 경우 경사진 도로나, 도로가 물, 눈 또는 빙판으로 덮여있는 경우나 경사진 지면에서 가장 많이 발생하였다.

참고자료

· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털 [낙상] http://health.kdca.go.kr