여성건강간호학실습 정상임신 케이스 (출혈의 위험, 감염의 위험 간호과정 포함)

소개

"여성건강간호학실습 정상임신 케이스 (출혈의 위험, 감염의 위험 간호과정 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
2. 인수인계
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 자궁경관의 완전 개대까지를 1기, 자궁경부의 완전개대로부터 태아 만출까지를 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1-4시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

분만의 기전
분만의 기전은 태아 선진부가 태아 하강 시 산도에 적응하는 과정이다.
1) 진입 : 아두의 대횡경선이 골반 입구를 통과할 때를 말하며 태아의 시상봉합이 골반 입구에 횡경이나 사경으로 진입된다.
2) 하강 : 태아가 골반입구를 지나 골반 출구를 향하여 내려가는 모든 과정을 말하며 -4~+4까지의 station으로 표시한다.
3) 굴곡 : 선진부가 하강하면서 골반의 저항으로 굴곡되어 턱을 앞가슴에 당기면서 아두의 가장 짧은 소사경 (9.5cm)으로 만출되기 위한 기전이다.
4) 내회전 : 골반입구는 횡경선이 길어 횡위로 진입하지만 골반출구는 전후경선이 길어 아두가 만출 시 회전해야 하는데 이를 내회전이라고 한다.
5) 신전 : 내회전하여 완전 굴곡된 태아의 머리가 회음부에 닿으면 후두가 치골결합 하단에 닿게 되는데, 이때 다시 고개를 들게 됨.
6) 외회전 : 만출 후 골반입구 진입 시 위치로 다시 회전하는 것.
6) 만출 : 치골결합 밑에서 전방견갑이 먼저 나오고 후방경갑이 나와 태아가 완전히 만출되는 것.

참고자료

· 성미혜 등, (2018), 여성건강간호학Ⅱ. 수문사.
· 윤은자 등. (2019). 성인간호학Ⅰ. 수문사.
· 윤은자 등. (2019). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
· 송경애 등. (2019). 기본간호학Ⅰ, 수문사.
· 박은영 등. (2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사.
· 약학 정보원, (health.kr)