[여성건강간호학] 산욕기 간호 case study (자료 질 완전보장 A+) (회음절개와 관련된 통증, 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유) [간호진단2. 간호과정2]

소개

[여성건강간호학] 산욕기 간호 case study 입니다.
문헌고찰부터 간호과정 결론까지 상세히 작성하였습니다.
대상자의 개인정보 보호를 위해 이름, 나이 등의 정보를 간호과정에 영향이 가지 않는 선에서 변경하였습니다.

#1. 회음절개와 관련된 통증
#2. 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유
총 2개의 간호과정을 작성하였습니다.

발표 시 교수님께서 극찬하셨으며, 교수님께서 주신 피드백을 토대로 완성한 최종본입니다.
A+받은 자료입니다. (자료 질 완전보장. 특히, 이론적 근거와 간호수행)

* 맥 이외의 기종은 폰트가 변경되어 다운받아지는 경우가 있습니다.
폰트는 '나눔고딕'을 사용하였습니다.
맥 사용자 분들은 그냥 다운받아서 사용하시면 되지만, 맥 이외 기종 사용자분이시라면 다운 후 폰트 변경하셔서 사용하시면 편하게 사용하실 수 있을 것 입니다. :)

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 신체검진
3) 분만과정
4) 산욕기 기록지
2. 간호기록
3. 간호문제 목록
4. 간호과정
5. 퇴원요약지

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 - 문헌고찰

1. 정의
산욕기(postpartum period)란 분만 후부터 6주간을 말하며, 임신·분만으로 초래된 해부학적, 기능적 변화가 임신 전 상태로 회복되는 기간을 의미한다. 모유수유를 위한 유방의 변화가 나타나며, 산욕간호는 산후 회복과 중년 이후의 건강에 영향을 미친다.

2. 산욕기 생리적 적응

생식기계의 변화
1) 자궁의 퇴축(involution)
자궁의 퇴축이란 출산 후에 생식기관들, 특히 자궁이 임신 전의 상태와 크기로 돌아가는 변화를 가리킨다. 자궁의 퇴축에는 ① 근육섬유의 수축, ② 분해대사(세포들을 더 간단한 화합물로 바꾸는 과정), ③ 자궁상피의 재생 과정이 포함된다. 퇴축은 태반이 만출 되자마자 시작되는데, 태반 결합 부위의 혈관들 주위에 있는 자궁근육섬유들이 수축되어 단단해진다. 이 수축 덕분에 태반이 떨어져 나가면서 노출된 부위의 출혈이 억제된다. 몇 달 동안 늘어나 있던 자궁근육섬유들이 수축하면서 이전의 모양과 크기를 되찾음에 따라 자궁이 작아지는 것이다.

2) 자궁저부의 하강
자궁저부의 위치를 확인함으로써 자궁의 퇴축이 정상적으로 진행되고 있는지를 알 수 있다.

<중 략>

4. 간호과정

간호진단 #1. 회음절개와 관련된 통증 (5/24 14:00 Del)

자료수집
주관적 자료
- “소변 볼 때마다 밑이 쓰리고 따가워요.” (5/24)
- “걷거나 앉을 때 밑이 너무 아파요.” (5/24)

객관적 자료
- 분만을 위해 회음절개술 시행함. (5/24)
- 산모가 앉았을 때 어정쩡한 자세로 앉는 것을 관찰함. (5/24)
- 산모가 자세를 바꿀 때 얼굴을 찌푸리는 것을 관찰함. (5/24)
- 회음절개부위 통증 사정 시 NRS 6점으로 측정됨. (5/24)
- 회음절개부위 사정시, 붉게 발적 있으며, 부종 관찰됨. (5/24)
- V/S 측정 결과, [123/85mmHg - 80회/min - 20회/min - 38℃]으로 측정됨. (5/24)

참고자료

· 강남미 외, 여성건강간호학Ⅰ 7판, 학지사메디컬, p.379~455
· 강남미 외, 여성건강간호학Ⅱ 7판, 학지사메디컬. p.609~640
· 양선희 외, 핵심 기본간호수기 제3판, 현문사
· 간호사가 알려주는 홈케어, 산후관리 http://www.khna.or.kr/homecare_new/10_pregn/birth04.php
· 신현정, 냉요법이 산모의 회음부 불편감 및 치유상태에 미치는 영향, 한국여성건강간호학회
· 인제대학교부산백병원, 산욕기 https://www.paik.ac.kr/busan/medicine/disease_info_view.asp?p_sid=206&p_cate=A
· Nursing Skills, 신체사정: 분만 후 산모