성인간호학실습 발목골절 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)

소개

"성인간호학실습 발목골절 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)"에 대한 내용입니다.
정형외과병동에서 발목골절 사례로 잡은 케이스스터디입니다. 꼼꼼하게 간호진단 작성했습니다.
진단 : 급성통증, 오심, 지식부족

목차

I. 서론

II. 문헌고찰
1. 발목 관절 ankle joint
2. 골절 Fracture의 정의 및 종류
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사

6. 치료 및 간호
III. NANDA의 분류체계에 의한 건강사정
1. 건강사정
2. 진단적 검사
3. 약물치료 현황

IV. 간호과정

V. 소감문

VI. 참고문헌

본문내용

I. 서론
골절은 일상생활에서 흔히 발생할 수 있는 질환으로 발목골절은 가장 흔하고 쉽게 볼 수 있는 질환이다. OS에서 대표적인 질환 중 하나로 외부와 내부에 압박·충격이 가해졌을 때 많이 나타난다. 뼈는 몸속의 장기들을 보호하고, 조혈작용을 하며 무기질 균형을 조절하며, 그 중 발목 관절은 종아리와 발을 연결시키는 관절로 우리의 몸을 지탱하는 역할을 하고 있다.
발목골절은 수술 후 회복 될 때까지 움직임과 거동이 불편하거나, 부동자세를 유지해야 될 가능성이 크고, 합병증이 발생할 수 있기 때문에 수술 후 자세유지와 통증 관리, 감각사정, 대상자에게 교육하기 등이 매우 중요하다.
선택한 대상자의 경우 3월 31일 과음 후 돌계단에서 심하게 넘어져 오른쪽 발목이 골절되었다. 대상자 선정 이유로는 활력징후를 측정했을 때 불안과, 발목 통증을 호소하였고, 후에 석고붕대 관리방법에 대해 질문하는 등의 모습을 보아 골절에 대한 연구가 필요하다고 판단하였다. 따라서 이 사례연구를 통해 골절의 증상과 치료 및 간호에 대해 정확히 알고자한다.

II. 문헌고찰
1. 발목 관절 ankle joint
1) 정의: 종아리 부위와 발을 연결시켜주는 정강뼈(경골, tibia)와 종아리뼈(비골, fibula) 의 먼쪽끝과 목말뼈(거골, talus)로 이루어진 관절이다. 윤활관절(synovial joint) 중에서 경첩관절(hinge joint)에 해당하며, 이 발목관절을 통해 정강뼈에서 목말뼈로 체중이 실린 다. 종아리와 발 사이를 연결하는 관절로 발의 발등굽힘(dorsiflexion)과 발바닥굽힘 (plantarflexion) 운동이 일어난다. 정강뼈의 아래면은 복사격자의 지붕을 형성하며 목말뼈 에 체중을 전달하는 역할을 한다.

2) 발목관절 골절: 주로 가쪽 복사뼈(lateral malleolus)의 몸 쪽 2~6cm 정도에서 흔하 게 발생한다.

참고자료

· 성인간호학I 수문사 2021
· 간호진단, 중재 및 결과가이드 현문사 2019
· 최신기본간호학I 수문사 2021
· 약학정보원
· 서울대학교병원 N 의학정보 골절[fracture]
· 서울대학교병원 신체기관정보 네이버 지식백과 발목관절 [ankle joint]