아동 vsim generalized tonic clonic seizures, 전신성긴장간대발작 case study

소개글

A 받은 vsim 케이스 자료입니다. "아동 vsim generalized tonic clonic seizures, 전신성긴장간대발작 case study"에 대한 내용입니다.

목차

(1) 간호 사정
① 일반정보
② 건강과 관련된 정보
③ 신체검진
④ 질환관련 사정자료

(2) 대상자의 간호진단목록 (*우선순위별 기입)

참고문헌

본문내용

질병개요
생리적으로 뇌의 일부 혹은 전체에서 신경세포의 갑작스럽고 무질서한 이상 흥분 상태에 의해 야기되는 운동, 감각, 자율신경계 또는 정신적인 증상이 발작이라는 현상이며 이러한 발작이 자발적으로 발작이 2회 이상 재발되는 경우에 뇌전증이라는 진단을 내릴 수 있다.
뇌전증 발작의 종류는 다양하나 일반적으로 크게 부분발작과 전신발작, 그리로 혼합형으로 나눌 수 있다. 전신발작 중 하나로 전신강직간대발작은 전신발작 도중에 가장 흔히 볼 수 있는 발작 형태로 손발을 뻗는 긴장발작(tonic seizure)과 부들부들 떠는 간대발작(clonic seizure)이 일어나는 상태이다. 일반인들이 거리나 지하철 등에서 가장 많이 목격하였을 간질 발작이 바로 이것이다.
원인 및 병태생리
발작은 여러 가지 원인에 의해 발생하고, 뇌전증은 이러한 증상이 지속적으로 재발하는 상태이기 때문에, 그 원인은 매우 다양하다. 특히 최근 MRI 등의 기술이 발달함에 따라 과거에는 관찰할 수 없었던 미세한 뇌 병변들이 발견됨으로써, 뇌전증의 원인에 대한 규명이 점점 확대되고 있다.
역학 연구에서는 환자의 1/3 이상이 뇌병변이나 뇌손상의 기왕력이 있는 것으로 보고되어 있는데, 중요한 원인으로는 뇌졸중, 선천기형, 두부외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성뇌병증, 유전, 미숙아, 분만전후의 손상 등을 들 수 있다. 간질의 발생율이 연령에 따라 다르듯이, 연령군에 따라 발작이 발생하는 원인도 각기 차이가 있다.

- 뇌전증의 위험 인자
뇌전증 발작은 뇌피질세포의 기능 이상에 의해 발생하는 증상이기 때문에 신경세포의 기능이상을 초래할 수 있는 여러 가지 뇌병변이나 뇌손상 또는 유전요인들이 위험인자로 작용한다. 따라서 뇌손상을 일으킬 수 있는 대부분의 원인들은 뇌전증의 위험인자로 작용합니다.
① 감염
중추신경계감염 이후 뇌전증의 발생위험도는 약 3배 가량 증가하지만, 무균성(바이러스성) 뇌수막염은 뇌전증의 발생위험도를 별로 증가시키지 않는다.

② 뇌종양/뇌혈관질환
뇌종양 환자의 30%에서 뇌전증이 발생하고, 뇌졸중 환자의 2~10%에서 뇌전증이 발생하는데, 뇌경색보다는 뇌출혈이나 뇌정맥혈전증에서 발생 빈도가 높다.

참고 자료

성인간호학/수문사/2019/윤은자 외
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2354841&cid=51362&categoryId=51362
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세브란스 병원, 간질 https://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/neurosurgery/faq/view.asp?con_no=1238&page=1&SearchField=&SearchWord=
삼성서울병원, 뇌전증클리닉 http://samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1335&cPage=1&DP_CODE=EPI&MENU_ID=003&ds_code=D0004200&main_content_id=1325
약학정보원 http://www.health.kr/