아동간호학실습_아토피 피부염

소개

"아동간호학실습_아토피 피부염"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해
3. 간호사정
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 환아의 일반적 사항
• 이름 : 이00 • 성별 : M • 연령 : 8 • 혈액형 : O형
• 입원일 : 2021.05.03 • 퇴원일 : 2019.05.12. 입원 제(10)일
• 진단명 : severe atopic dermatitis, septic arthritis(knee)
• 건강문제 : 환아는 2021.05.02. 09:00부터 Rt.knee pain 주소로 동반증상으로 fever로 ER 입원하고 r/o septic arthritis 진단 하 72병동에 입원함. 입원 시 급성 병색, 절뚝거리는 걸음걸이를 보임. 이전부터 AD history 있었던 환아로 local PED 다니며 치료 중이었음. 내원하여 initial SCORAD 78.1 EASI score 26.3 확인됨. 입원 시부터 38.4도로 체온을 주기적으로 측정 하며 해열제(denogan), 얼음주머니 통해 고체온 관리함.

2. 환아의 질병에 대한 이해
2-1) septic arthritis (화농성 관절염)
감염성 관절염이라고도 알려진 화농성 관절염은 염증을 일으키는 감염원이 관절 내에 들어옴으로써 발생되며 피부의 발적, 열감 그리고 관절을 움직이지 못할 정도의 심한 통증을 보인다. 황색포도상구균에 의한 것이 가장 흔하다. 발병 초기에 적절한 치료를 받으면 예후는 좋으나, 치료가 지연될 경우 영구적인 관절 파괴가 발생할 수 있다.

① 병리적 과정
화농성 관절염은 병균이 관절열극에 침투한 후 내독소를 분비하면서 발생하게 된다. 이 내독소에 대항해 신체는 cytokine을 배출해 관절열극에 호중구를 불러들이게 되고, 이로 인해 염증이 발생하게 된다. 이 염증에 의해 관절이 부식하게 되고 결국 파괴되면서 증상이 나타나게 된다. 원인에는 세균, 바이러스, 균류 및 기생충이 포함된다. 황색포도상구균(Staph. aureus)은 전체적으로 성인 및 소아기 환자에게 화농성 관절염을 일으키는 가장 흔한 병균이다.위험 요인으로는 인공 관절, 이전의 관절염, 당뇨병, 그리고 면역 기능 저하 등이 있다. 가장 흔하게 관절은 혈액을 통해 감염되지만 외상이나 관절 주위의 감염을 통해 감염될 수도 있다.

참고자료

· (이동숙 외 2019) 기본간호학Ⅰ. 메디컬사이언스. p.308, 340
· 김효신 외 2020. 아동건강간호학Ⅱ. 수문사. p.130~131. 166, 182, 770~772
· 국가건강정보포털 의학정보_항생제
· (원종순 외 2018) 간호과정과 비판적 사고. 현문사 p.325
· 서울아산병원 진단검사의학과_WBC, CRP, neutrophil, ESR, 아토피성피부염
· 임상약리학 p115~118, 289~291, 303~305
· 약학정보원
· 서울대학교 의학정보원_화농성관절염
· 대한정형외과학회_화농성관절염
· 황옥남 외 2019. 성인간호학(하). 현문사 p.355~356