응급실 사례연구보고서 아낙필락시스 쇼크

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구사례선정 이유(필요성 및 목적)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인 및 병태생리
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 치료와 간호

Ⅲ. 응급실 사례 환자 보고서
1. 일반적 사항
2. 병력기록
3. 진단명 또는 추정 상병명
4. 행선지
5. 신체사정
6. 응급검사
7. 간호진단
8. 응급치료 및 간호 우선순위

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구사례선정 이유(필요성 및 목적)
추석 명절을 지내면서 성묘나 벌초 등으로 벌 쏘임 사고는 자주 발생하는 사고다. 벌 쏘임으로 인하여 아나필락시스 쇼크가 발생하면 사망할 수도 있는 응급상황이며 응급실에는 벌에 쏘이거나 알레르기원에 노출되어 아나필락시스 쇼크로 인한 대상자가 종종 찾아올 수 있다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 문헌고찰을 하여 아나필락시스 쇼크에 대해 알아봄으로써 아나필락시스 쇼크에 대해 이해하고 대상자를 사정하고 간호진단을 내려봄으로써 응급실에 방문한 아나필락시스 쇼크 대상자에 대한 응급상황의 우선순위를 정하는 방법을 학습하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인 및 병태생리
아나필락시스는 제1형의 즉시형 과민성 알레르기반응의 결과로서 특정 알레르기원에 노출된 후 수초에서 수분 이내에 발생한다. 아나필락시스 관련 항원에는 페니실린, 조영제, 아스피린, 중황산염, 백신, 혈액보강제 또는 화학물질, 뱀이나 장수말벌의 독소, 음식, 라텍스 등이 있다.
과민성이 있는 사람이 알레르기원과 접촉하였을 때 전신의 혈관 내에서 알레르기원, 면역글로불린 E(IgE), 호중구, 비만세포(mast cell)가 상호작용하는 항원-항체반응이 발생하여 아나필락시스가 나타난다. 아나필락시스 반응은 혈관벽, 심장세포, 기관지 상피조직에서 일어나며, 가장 심한 형태가 아나필락시스쇼크이다.
아나필락시스에 의해 세포가 손상되면 면역학적 중개물질인 히스타민(histamine), 프로스타글란딘(prostaglandin)과 염증성 화학물질이 다량 분비된다. 이 물질들은 빠르게 순환계로 들어와서 혈관을 확장시키고 모세혈관벽의 투과성을 증가시켜 심각한 저혈량과 혈관허탈을 초래한다. 또한, 심근수축력이 감소하고 심장박동장애가 나타난다. 기관지 조직 내 항원-항체반응으로 인해 심한 부종과 폐쇄가 일어나 폐의 가스교환이 크게 감소하여 심한 저산소증을 초래한다. 적절한 중재가 이루어지지 않으면 수 분 내에 사망할 수 있다.

참고자료

· 없음