정신간호학 조현병 CASESTUDY, 간호진단 4개, 간호과정 1개(폭력위험성)

소개

"정신간호학 조현병 CASESTUDY, 간호진단 4개, 간호과정 1개(폭력위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 지역사회 사례관리 보고서
3. 간호문제
4. 간호진단
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

문헌고찰

조현병은 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 이는 증상의 심각도와 기간에 따라서 스펙트럼 상으로 배열될 수 있다. 과거 우리나라는 그리스어인 skhizo(분열)와 phren(마음)이 합해져 만들어진 정신분열병이라는 용어를 사용하였으나 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 2012년부터 개정된 명칭을 사용하고 있다.

Ⅰ. 원인
조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다. 유전적 요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다는 것에는 합의가 이루어졌다.

Ⅱ. 주요질환
DSM-5에서는 정신병리의 심각도, 즉 정신증적 증상과 징후의 수준, 정도, 기간에 따라 정신증적 장애의 스펙트럼을 제시하고 있다. 이를 조현병 스펙트럼 장애라고 일컬으며, 여기에는 조현병, 망상장애, 단기정신병적 장애, 조현양상장애, 조현정도장애, 물질로 유발된 정신증적 장애 등이 포함된다.
1) 발달과정
PhaseⅠ: 발병 전기
발병 전기에는 사회적 부적응 또는 위축, 과민, 모순된 사고와 행동, 조용하고 수동적이며 내성적인 모습이 흔하여 조현성 또는 조현형 성격과 유사하다. 조현병을 진단할 만한 증상이 드러나기 이전 수년간 일상적이지 않은 모습을 보이는 경우가 많다. 아동의 경우 학교생활이나 사회적 활동을 잘 해내지 못하거나 친구가 거의 없고, 비정상적 운동 발달을 보이기도 한다. 청소년기에는 가까운 친구나 이성 관계가 없으며, 팀 스포츠와 같은 사회적 활동을 회피하고 주로 혼자 하는 활동을 한다.

PhaseⅡ: 전구증상기
청소년기에 조현병 발병의 위험 징후라 할 수 있는 초기 증상, 즉 전구증상을 경험하게 되는 경우가 흔하다. 조현병의 전구증상에는 주로 기능 변화와 함께 수면장애, 불안, 초조, 우울, 주의집중의 어려움, 피로 등의 다양한 증상이 나타난다.

참고자료

· 정신건강간호학 7th EDITION, 군자출판사
· 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 간호계획을 위한 지침 정신간호진단, 하나
· 제6판 정신건강간호학, 현문사
· 제8판 정신간호총론, 수문사
· 제4개정판 최신정신의학, 일조각
· 약학정보원