성인간호학 실습 - 사전학습(외과병동)

목차

Ⅰ. 실습 전 학습내용
1. 용어 및 약어
2. 주요 학습내용
3. 주요 질환
4. 주요 수술

본문내용

2. 주요 학습내용
1) 수술 전,후 간호
(1) 수술 전 준비사항
간호사는 환자와 처음 만나게 되면서 수술 전 과정에 걸쳐서 환자를 사정한다. 간호사의 초기사정은 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 기여하는 요소들을 확인하기 위한 완벽한 건강력을 포함되어야 하며 중요한 과정이다.
1. 알레르기
: 수술 전반에 걸쳐서 사용되고 있는 요오드(Iodine), 라텍스, 세제, 반창고와 같은 접착테이프 등에 대한 알레르기 여부를 사정해야 하며, 특히 요오드에 알레르기가 있는지 확신할 수 없다면, 간호사는 고용량의 요오드를 가지고 있는 조개류에 대한 알레르기를 물어보아야 한다.
2. 약물 및 약물 남용
: 흡연, 약물 남용, 처방된 약물 및 약국에서 파는 약물 등에 대한 자료를 수집한다. 약물과 알코올 복용은 마취제와 진통제의 효과에 영향을 줄 수 있으므로, 양의 재조정이 필수적이다.
3. 한약, 민간요법 및 영양제 복용
: 식이보조제, 비타민, 미네랄, 한약 등은 일반적으로 수술 2~3주 전에는 중단되어야 한다고 충고하고 있다.
특히 비타민 E는 항응고제를 이미 복용하는 환자들에게는 출혈의 위험성을 증가시키므로 특히 주의해야 한다.
4. 사회적지지
: 환자와 환자 가족의 사회적 환경에 대한 사정이 필요하다. 환자의 경제적 상태 및 보험 여부 등도 사정하여, 수술과 입원 및 추후 간호를 계획하는 데 중요한 요소로 포함시켜야 한다.
5. 기능 사정
: 환자의 일상생활행동 수행 능력을 사정하고, 환자의 수술 전 기능 수준은 수술 후 자가간호 능력을 예상하기 위한 기준치로 사용되기 때문이다.
6. 불안 사정
: 불안은 코티졸과 아드레날린 수치를 증가시키는데, 스트레스에 대한 정상적인 생리적 반응이다. 하지만 불안이 관리되지 않거나, 지속적이게 되면 단백질 와해 증가, 상처 치유 지연, 감염 위험성 증가, 면역 반응 변화, 수분 전해질 불균형과 같은 문제가 생기기 때문이다.

참고자료

· 제 7판 성인간호학-현문사
· 간호교육인증평가 - 핵심기본간호술 평가항목. 제 4.1판(한국간호교육평가원 ). 2017.02.
· 김금순 외. 성인간호학 I, 수문사(2014). p301-377.
· 원종숙 외. 기본간호 수기, 현문사(2012). p440-445.