[A+] 정신간간호학 실습 case study(케이스스터디)-강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder), 영화 '이보다 더 좋을 순 없다', 간호과정 (불안, 사회적 고립)

소개

A+ 정신간호학실습 케이스스터디 자료입니다.

간호사정부터 진단, 계획까지 작성되어 있습니다.

'불안', '사회적 고립'의 간호과정 2개가 포함되어 있습니다. 각 10개 이상의 계획을 작성하였습니다.

영화 속 주인공이 강박장애가 맞는지 DSM-5에 맞게 대상자의 증상 예시를 작성해놓았습니다.

지적 많이 하시는 교수님이셔서 신경을 많이 썼고, 실제로도 지적받지 않은 자료입니다!

잘 참고하시어 좋은 점수 받으시길 바라겠습니다:)

목차

1. 영화 ’이보다 더 좋을 순 없다’ 줄거리
2. 문헌고찰
3. 간호력
4. 간호과정
5. 느낀점

본문내용

질환명
강박장애, Obsessive-Compulsive Disorder(OCD)

정의
강박장애는 불안장애의 하나로서, 반복적이고 원하지 않는 강박적 사고(obsession)와 강박적 행동(compulsion)을 특징으로 하는 정신질환이다. 잦은 손 씻기(hand washing), 숫자 세기(counting), 확인하기(checking), 청소하기(cleaning) 등과 같은 행동을 반복적으로 함으로써 강박적 사고를 막거나 그 생각을 머리에서 지우려고 하는 경우가 흔하다. 그러나 이런 행동은 일시적인 편안함을 제공할 뿐 결과적으로 불안을 증가시킨다. 일반적으로 경한 정도의 강박적 사고와 강박적 행동은 흔히 볼 수 있는 심리적인 현상이다.

문헌조사
원인
1) 신체생물학적 요인
- 강박장애 대상자의 1촌 가족 중 유병률이 35%.
- 강박장애와 Serotonin 감소 및 조절의 문제와 관련이 제기되고 있음.
- 강박장애 대상자에게서 기저핵과 좌측 안와전두 피질에서 비정상적인 대사기능의 증상을 보임.
(1) 정신역동적 요인
- 강박장애를 초기 부모-자녀 관계의 문제로 인한 미숙한 자아 형성과 관련된다고 봄.
- 강박장애 중 오염에 대한 두려움과 공격성을 ‘정확하고, 엄격하며, 징벌적인 특징’을 지닌 항문기 퇴행으로 설명함.
- 공격적인 충동들은 항문기의 징벌적 초자아로 인해 죄의식을 일으키고 극심한 불안을 경험하게 된다. 이러한 공격 충동의 표면화를 막기 위해 강박사고와 행동이 생성됨.
- 미숙한 자아로 인한 항문기적 퇴행은 직면한 어려움에 ‘격리, 취소, 전치, 반동형성’ 같은 방어기제를 사용하게 됨.

2) 심리사회적 요인
(1) 행동주의적 및 사회 학습적 요인
- 학습이론에서는 강박행동을 학습에 의한 조건반응으로 설명함.
- 인간은 불안하고 고통스러운 상황에 직면했을 때 회피하거나 (수동적 회피), 회피가 불가능할 때 그 상황을 해결하기 위한 행동 (능동적 회피)을 하게 됨.

참고자료

· 이미형 외. 정신건강간호학. 제 6판. 서울. 현문사; 2020. 292-303p
· 이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 1판. 서울. 고문사; 2019. P.268, 274
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 서울대학교병원. 강박장애(인터넷). 서울:Authors; 2022(2022.05.27.) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926917&cid=51007&categoryId=51007
· 영화 ‘이보다 더 좋을 순 없다’ 포스터 및 영화 속 장면