성인 간호실습 A받았던 polyp CASE, 용종절제술 케이스 입니다. (문헌고찰, 자료수집, 건강사정, 자세한 임상검사, 약물, 간호과정3개, 간호진단3개, 결론, 실습후기까지~!!)

소개

간호과정 3가지 (급성통증, 피부통합성 장애, 불안)입니다.
용종절제술 케이스는 간호진단 내릴게 없을 만큼 간단한 시술이기 때문에 그만큼 쉬운 케이스 이기도 합니다. 대상자들이 용종제거하고 응급상황 없을시 바로 다음날 퇴원하기 때문에 정말 쉽게 부담없이 간호진단 잡을 수 있는 케이스 입니다.
교수님한테 칭찬받았던 자료이고 현직 간호사로 근무증이며 임상에서 실제로 다루던 간호과정으로 내용 추가하였습니다.

목차

1.문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 위 용종 종류
4) 질환에 대한 검사
5) 질환에 대한 치료
6) 간호방법

2. 대상자 소개
1) 일반적 사항
2) 과거력

3.간호과정
1) 현병력
2) 과거력
3) 신체사정
4) 임상 검사
5) 약물

4.간호진단 3가지
1) 시술과 관련된 급성통증
2) 침습적 처치와 관련된 피부통합성 장애
3) 시술 결과와 관련된 불안

5.결론

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
(Adenomatous polyp of stomach-선종성 위 용종)

1) 정의: 위 용종은 위 점막의 상피세포가 자라나 버섯 모양처럼 위로 솟아 오른 혹을 말한다. 마치 살갗에 생긴 사마귀나 혹처럼 생겼다.

2) 병태생리
Gastric polyp은 내시경 검사를 받는 환자의 2~3%에서 발견되는 병변이다. 대부분은 우연히 발견되며, 위장관 출혈이나 지연성 위 배출 등의 증상을 유발하기도 한다. 발견되는 용종의 30~75%가 증식성 용종이다. 위축성 위염의 점막의 40~75%에 증식성 용종이 발생하므로 위축성 위염이 증식성 용종의 발생에 영향을 미친다고 생각된다. 증식성 용종에 대한 정확한 병인은 아직 밝혀지지 않았으나 염증성 변화에 이차적인 과도한 점막 재생의 결과로 여겨진다. 병리조직학적으로는 용종에는 비종양성과 종양성이 있다. 비종양성 용종은 과형성 용종, 과오종성 용종, 염증성 용종이 있다. 종양성 용종은 지방종성 용종, 섬유종성 용종, 선종성 용종이며 나중에 암으로 될 수도 있는 것은 선종성 용종이다. 크기가 1cm가 넘으면 때는 악성화 될 수 있어 바로 치료하지 않으면 안 된다. 대부분의 용종에서는 정확한 발생 원인이 알려져 있지 않다. 그러나 위 용종은 위에 생긴 염증에 위 점막이 지나치게 반응을 해 점막이 증식한 것으로 추정한다. 위 용종 중에서 흔한 형태인 과증식성 용종의 경우에도 정확한 원인은 알려져 있지 않으나, 위축성 위염에서 흔히 발견되고 헬리코박터균과 관련이 있다는 보고가 있다.

3) 위 용종 종류
1. 염증성 용종
암 발전 가능성이 거의 없어, 주기적인 관찰로 관리한다. 하지만 암 발전 가능성이 있고, 제거시 합병증 위험이 높은 2cm 이상의 용종은 제거한다.

참고자료

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· HARRISON 내과학 편찬위원회 편(1997). HARRISON`S 내과학Ⅱ. 정담·
· 신규성(2007). Power 7th Internal Medicine. 군자출판사
· 고려의학편집부(1989). 소화기질환 진단과 치료의 포인트. 고려의학·
· <조경숙 외(2016) 성인간호학 (상) 현문사>