[A+] 회전근개 파열 케이스 스터디(Case Study) 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개

간호진단 3개에 간호과정 3개 입니다. 각 과정 별로 계획, 수행, 이론적 근거 전부 꼼꼼하고 자세하게 작성하였습니다. 계획도 '진단, 치료, 교육' 이렇게 3단계로 나눠 놓았습니다. 컨퍼런스 시에 교수님께 흠잡을 부분이 없다며 칭찬을 들었던 Case 입니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰
1) 질환명
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용

5. 결론 및 제언

본문내용

1) 서론

회전근개 질환은 중년을 포함하여 노인 어깨 통증에 가장 흔한 원인 중 하나이다. 최근 17년 건강보험심사평가원 자료에 따르면 10년 34만명에서 16년 64만명으로 증가했으며, 특히 30~40대 환자가 전체 환자의 23%를 차지할 정도로 많다. 또한 노령인구의 증가와 함께 발생빈도도 높아지는 추세이며, 초음파와 MRI 등의 영상기술이 발달하여 진단률이 높은 질환이다.

2) 자료 및 방법

성인간호실습을 하며 처음으로 근골격계 계열 질환이 있는 혹은 수술을 한 대상자들을 만나볼 수 있었다. 그 중 이번 사례로 선정하게 된 대상자는 실습 첫 날 입원하신 분으로 사례 연구를 위해 이야기를 나누는 중에 관심을 갖게 되었다. 다음 날 Rotator cuff tear(회전근개 파열)로 repair 수술이 예정된 분이셨다. 수술 후 당일과 다음날 통증을 호소하시긴 했으나 며칠 이내로 활동이 가능하여 병동을 돌아다니시는 모습을 볼 수 있었다. 이로써 수술 전부터 수술 후 회복과정까지 모두 관찰할 수 있었던 Rotator cuff tear 라는 질환과 수술에 대해 궁금증을 가지게 되어 이에 대해 공부해보고, 대상자 문제에 대한 간호과정을 세워보고자 EMR 자료와 환자와의 치료적 의사소통을 통해 case study를 진행하였다

<중 략>

회전근개(Rotator cuff)는 어깨를 감싸고 있는 네 개의 힘줄로 어깨의 안정성과 운동성에 도움을 주는 역할을 한다. 근육건(musculotendinous) 또는 어깨의 회전근은 어깨 외전 동안 관절와(glenoid cavity)에서 상완골 머리를 안정시키는 역할을 하는데, 이러한 힘줄이 다양한 원인에 의해 약해지거나 파열되며 발생하는 것이 회전근개 파열(Rotator cuff tear)이다.

Rotator cuff tear은 성인 어깨 관절에서 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인으로, 과도한 어깨의 사용으로 인해 약화된 건(tendon)이 어깨뼈에 반복적으로 부딪히게 되면서 발생하게 된다. 무리한 어깨의 사용은 근육과 인대가 노화되어 제 기능을 상실하고, 탄력성이 감소하여 회전근개가 굳어지고 약화되게 하며 충격에 의해 근육이 손상되어 어깨의 통증을 유발한다.

참고자료

· 황옥남 외(2019), 제 7판 성인간호학 하권, 현문사.
· 양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 I, 현문사.
· 양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 II, 현문사.
· Meg Gulanick, Judith L. Myers(2015), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사.
· 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do
· 질병관리청 국가건강정보포털 의학 정보, https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsp
· 서울아산병원 의료정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodySubmain.do
· 대한검사진단의학회, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
· KIMS의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/