[A+] 급성 신부전(ARF) 케이스 스터디(Case Study) 간호진단 4개, 간호과정 4개

소개

간호진단 4개에 간호과정 4개 입니다. 각 과정 별로 계획, 수행, 이론적 근거 전부 꼼꼼하고 자세하게 작성하였습니다. 계획도 '진단, 치료, 교육' 이렇게 3단계로 나눠 놓았습니다.

목차

1) 서론

2) 자료 및 방법

3) 문헌고찰

4) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 진단적 검사
(3) 약물 요법
(4) 간호진단
(5) 간호진단 적용

5) 결론 및 제언

6) 참고문헌

본문내용

1) 서론

콩팥은 토리의 거르기, 요세관의 재흡수와 분비과정을 거쳐 하루 약 1,500ml정도의 소변을 생성한다. 소변 생성 과정을 통해 체내 노폐물을 제거하고 산 ‧ 염기 및 수분 - 전해질을 조절하여 체내 항상성을 유지한다.

콩팥의 기능 상실은 급성과 만성으로 분류된다. 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 증상으로는 핍뇨, 혈청BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타난다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.

< 중 략 >

3) 문헌고찰

- 질환명: 급성 신부전(ARF: Acute Renal Failure)

- 정의: 급성 신부전은 어떤 원인에 의하든 갑자기 발생한 신기능의 감소로 정의될 수 있다. 신기능 감소의 정의는 기저 신질환에 따라 다르나 일반적으로 평소 신기능이 정상적으로 유지된 경우, 즉 혈청 크레아티닌(creatinine)이 3.0mg/dL 이하이었던 경우에는 1.5mg/dL 정도 상승한 경우, 3.0mg/dL 이상이었던 경우에는 1.0mg/dL 이상 상승한 경우의 모든 상태를 일반적으로 급성 신부전으로 정의한다. 급성 신부전증은 직접적인 원인 질환에 관계 없이 일반적으로 병태생리 또는 환자의 요량에 따라 분류할 수 있다. 급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨 혈증과 대사산증이 나타난다. 네프론의 토리여과율이 급격히 저하되며 회복가능성이 있다. 진단은 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사(콩팥 초음파 검사, 콩팥 스캔, CT와 MRI 역방향신우조영술, 콩팥생검)으로 한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다.

참고자료

· 황옥남 외(2019), 제 7판 성인간호학 하권, 현문사.
· 양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 I, 현문사.
· 양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 II, 현문사.
· Meg Gulanick, Judith L. Myers(2015), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사.
· 강남세브란스병원 건강정보, https://gs.severance.healthcare/health/index.do
· 삼성서울병원 건강정보, http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/main.do
· 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do
· 서울아산병원 의료정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodySubmain.do
· 질병관리청 국가건강정보포털, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/main/mainPage/main.do
· 대한검사진단의학회, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
· KIMS의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/
· 드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx