성인간호학 실습 사전학습- 응급중환자실 EICU

소개

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목차

1. 용어 및 약 약어

2. 주요 학습 내용
1) 응급실에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호
2) 응급환자 사정 및 분류
3) CVP(중심정맥압) 측정
4) 감염환자 관리
5) 산소공급 종류 및 방법
6) 성인 Emergency Box

3. 주요 질환
1) Shock
2) MI(Myocardial Infarction)
3) DI(Drug Intoxication)
4) Cardiac arrest
5) dyspnea

본문내용

2. 주요 학습 내용

1) 응급실에서 주로 시행하는 특수검사 전후 간호
√ 일반적 응급검사항목
혈액검사
적혈구수, 백혈구 수, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 혈액 도말표본(백혈구 분류)
응고검사
프로트롬빈시간, 세팔린시간, 혈소판 수, 피브리노겐 정량, 피르핀분해산물정량
생화학검사
나트륨, 칼륨, 클로르, 칼슘, 혈당, 요소질소, 암모니아, 빌리루빈, GPT, GOT, CPK, 아밀라제
기타
혈액형, 교차 적합 시험, 혈액 가스 분석

√ 주요 진단 검사
① 응급 혈액 검사, 현장 검사, CT와 MRI 등을 포함한 응급 방사선 검사

② 응급 내시경, 응급 초음파, 응급 심장초음파 등을 시행

③요추 천자 [lumbar puncture]
: 3-4번 또는 4-5번 요추의 거미막하강에 척수바늘을 삽입하여 진단과 치료 목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입 하는 것
>검사 전 준비 : 요추천자를 하기 전에는 환자의 방광과 장을 비우게 하고 검사 과정을 설명함으로써 심리적인 안정을 도모하여 불안감을 감소시키고, 환자의 사전동의와 협조를 얻는 것이 중요하다.
>검사 후 간호 : 검사 후 복압을 증가시켜 요추천자부위가 밀폐되도록 돕기 위해 복부 아래 베개를 대주고 삽입부위의 부종, 발적 및 배액 유무를 관찰한다.
요추천자 후 두통은 천자부위의 뇌척수액 누출과 뇌막의 잡아당김으로 발생할 수 있다. 통증은 앉거나 서있을 때 심해지며 수평으로 누울 때 감소되므로 두통을 감소시키기 위해 첫 3시간 동안 환자를 편평한 곳에서 앙와위를 취해준다. 또한 소실된 뇌척수액을 보충하기 위해 포도당이나 식염수로 수액요법을 하거나 구강으로 수분섭취를 권장한다.

④ Angiography 혈관촬영술 – 혈관 구조와 기능의 이상이 있는지 또한 종양이나 출혈 위치 등을 파악하기 위하여 내장 혈관을 투시하는 방법
>검사 전 간호 : 환자에게 검사의 목적을 설명하고 환자는 검사 전 6~8시간 동안 금식하도록 한다.

참고자료

· 없음