아동간호 뇌수막염 케이스 A+ 받았습니다. 꼼꼼히 작성하였습니다.

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
(1) 뇌수막염 정의
(2) 원인 및 병태생리
(3) 임상증상
(4) 진단검사
(5) 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 소감
2. 참고문헌

본문내용

1) 정의
(1) 세균성 뇌수막염의 정의
- 세균성 수막염(bacterial meningitis)은 세균 감염에 의한 수막의 염증상태
- 심각하고 장기적인 신경계 후유증을 남김 (바이러스성 수막염은 심각한 후유증은 X)
- 사망까지 이를 수 있기에 아동기의 심각한 건강문제

(2) 바이러스성 수막염의 정의
- 바이러스성 수막염(viral meningitis, 무균성 수막염)은 바이러스에 의한 수막 및 뇌조직의 염증상태
- 뇌척수액 검사에서 혈구 세포와 단백질의 증가는 현저, 그람염색이나 일반 배양검사에서 세균X
- 대부분 양성질환으로 큰 후유증 없이 점진적으로 회복

2) 원인 및 병태생리
세균성 뇌수막염의 원인 및 병태생리
(1)원인
- 6개월~12세 사이의 아동에게 주로 발생, 90% 이상이 5세 이하 아동에게 발생
- 항생제 치료에도 불구하고 사망률이 높은 치명적인 신경계감염
- 흔한 발병원인: Hemophilus influenzae type B
(그 외 Neisseria meningitis, meningococcus, streptococcus pneumoniae 등)
- 일차적으로 중이염, 부비동염, 인두염, 폐렴, 패혈성 관절염에 따른 패혈증의 이차반응으로 발생
- 두개골 또는 수술 절개와 같은 신경계 관통손상이나 수막척수류와 같은 구조적 졀함이 있는 경우 피부를 통한 균의 침범으로도 발생

(2) 병태생리
- 세균이 혈류에 침투 -> 수막을 포함한 전신에 퍼짐 -> 뇌척수액을 통해 지주막하강 전체로 전파 -> 염증반응이 진행 -> 짙은 화농성 삼출물과 함께 뇌의 표면 전체에 백혈구 축적
- 어떤 경우이든 뇌압 상승으로 뇌는 충혈, 부종, 뇌신경마비 발생
- 뇌실의 감염과 폐쇄 또는 지주막하강 내에서 뇌척수액의 흐름이 방해되면 수두증 초래
- 뇌실질 세포의 지속적인 괴사와 수두증 -> 뇌조직의 영구적 손상

바이러스성 수막염의 원인 및 병태생리
(1)원인
- 흔한 발병원인: Enterovirus (전체 바이러스성 수막염의 80% 차지)
(그 외 arbovirus, 헤르페스 바이러스, adenovirus, mycoplasam, chlamydia 등)

참고자료

· 아동건강회복간호 수문사 398~404page
· 아동건강증진간호 수문사 94~102page
· 성인간호학 퍼시픽 Ⅱ 698~706 page
· 서울 아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31721
· 약학 정보원 https://www.health.kr/
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/