파킨슨 치매 사례 연구

소개

노인간호학 실습 - 파킨슨 치매 사례연구 보고서 (열심히한만큼 교수님께 칭찬받음)
간호과정 3개
간호진단 3개
- 식욕부진과 관련된 영양 불균형
- 전신 쇠약감과 관련된 낙상 위험성
- 불충분한 영양 섭취와 관련된 변비

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
1) 질병명
2) 정의
3) 원인과 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료 및 간호

Ⅲ. 간호 과정
1. 간호 사정
2. 간호 문제
3. 간호 진단, 중재 및 평가

참고문헌

본문내용

1) 질병명 : 파킨슨병 (Parkinson’s disease,PD)

2) 정의
파킨슨병은 뇌간의 중앙에서 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환으로 이는 신경퇴행성질환 중 하나이다.
주로 진전, 근육의 강직 그리고 몸동작이 느려지는 서동, 굽은 자세와 같은 운동장애가 나타나며 우울증의 빈도가 크거나, 환시와 같은 비운동증상이 발생한 환자들은 그렇지 않은 환자들에 비해서 진행이 빠르다.
한국 파킨슨병의 유병률은 10만명 당 166명 정도이고 고령화와 더불어 매년 증가하는 추세이다. 파킨슨병은 주로 60대 이상에서 발병하며 남자가 여자보다 발병률이 높다. 인종이나 사회적 계층에 따른 영향은 크지 않으며 최근에는 젊은 사람들의 발병률이 증가하고 있다.

3) 원인과 병태생리
파킨슨병의 원인은 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정되며 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 최근에는 유전적 소인에 대한 연구가 보고되고 있다. 파킨슨병 환자의 약 15%에서 특정 유전자의 돌연변이에 의해 유발되는 질환에 대한 가족력으로 발생하며, 원인을 모르는 퇴행성 파킨슨병인 특발성 파킨슨병이다. 그 외에도 노화과정, 도파민성 신경세포를 파괴하는 바이러스, 뇌종양,뇌허혈, 뇌졸중으로 발생하며 드물게 대사성 질환과 동맥경화증과도 연관이 있다.
파킨슨병은 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 정상적인 균형이 이루어지지 않아 발병한다. 신경전달물질인 도파민은 추체외로 운동계의 정상기능을 유지하여 자세 조절과 지지, 수의적 움직임을 조절하는데 추체외로계가 손상되면서 아세틸콜린의 흥분성 활동이 도파민과 균형을 이루지 못하면서 증상이 나타난다. 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계 손상으로 전반적인 수의적 운동이 억제되어 진전이 생기고 근육긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래한다.

참고자료

· 박명화 외, [노인간호학 4판], 학지사 메디컬, 2020
· 운은자 외, [성인간호학Ⅱ 9판], 수문사, 2021, - 송경애 외, [개정판 최신 기본간호학Ⅱ], 수문사, 2021
· 차영남 외, [NANDA 간호진단과 중재 가이다], 현문사, 2018
· 이윤미 외. [간호사를 위한 약리학], 수문사, 2019
· 김성은 외, [입원환자의 영양검색 및 평가], 이화여자대학교 의학전문대학원, 2015, 337~340p
· https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0028kjg/kjg-65-336.pdf - 김중석, 성혜영, [파킨슨병에서 보이는 위장관기능장애], 가톨릭대학교 의과대학, 2015, 247~251p
· https://www.jkna.org/upload/pdf/jkna-33-4-247.pdf - 약학정보원 > 의약품 검색
· https://www.health.kr/ - 네이버 지식백과 [파킨슨병]
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926702&cid=51007&categoryId=51007
· 서울 아산병원 > 의료정보 > 질환백과 > 파킨슨병 : https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 서울대학교병원 파킨슨센터 > 질환설명 : https://www.snumdc.org/ - 간호사가 알려주는 홈케어 > 신경질환 > 파킨슨병
· http://www.khna.or.kr/homecare_new/index.php
· 고려대학교구로병원 > 영양정보 > 파킨슨병과 식이 : http://guro.kumc.or.kr/info/nutritionInfoView.do?BNO=88&cPage=2&BOARD_ID=S006&SEARCH_DS_CODE=Y&SEARCH_BNO=88&SEARCH_BOARD_ID=S006
· 삼성서울병원 >질환 정보 > 질환과 영양 > 파킨슨병 : http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a80018c6d&CONT_CLS_CD=001020002&CONT_ID=2486