성인 케이스 스터디 / 이비인후과 ENT Tympanoplasty (고막성형술) / - 간호진단/ 간호과정 A+

소개

정말 영혼까지 갈아 넣어서 정말 고생 많이 해서 만든 자료입니다.
학년 전체 중에 가장 잘했다는 평가 받고 교수님께 엄청 칭찬 받고 케이스 스터디 잘한 케이스로 혼자 학생들 앞에서 발표까지 했습니다. 당연히 A+ 받았습니다. (명문대입니다)
자료의 질은 정말 보장합니다.
참고문헌까지 정리 모두 되어있습니다.

간호 진단은 3개, 간호 중재는 각각 7개, 15개, 8개입니다. 급성통증, 만성통증 같은 뻔한 간호 진단 아닙니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 질병에 대한 기술
2. 특수치료 및 검사
3. 임상 병리적 검사결과(Lab Data)
4. 투약

Ⅱ. 본론
1. 대상자의 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 정리
2. 제언

Ⅳ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 질병에 대한 기술

<외상성 고막 천공 (traumatic tympanic membrane perforation)>

1. 병인론(Pathophysiology)
외상성 고막 천공은 고막에 직접 손상을 주거나 외이도 및 중이의 갑작스러운 기압 변화로 인해 고막에 천공(구멍이 뚫림)이 생기는 질환이다.
고막을 손상시킬 수 있는 외부의 충격이나 외상에 의해 고막이 파열됩니다. 고막에 손상을 줄 수 있는 흔한 상황은 귀 주변을 심하게 맞은 경우, 폭발음을 현장에서 듣는 등 외이도에 갑작스런 기압 변화가 생겨 발생하는 고막 손상, 면봉 등으로 너무 깊이 귀를 건드려 고막에 상처를 입힌 경우, 또는 코를 갑자기 세게 푸는 경우 이관을 통해 고막에 손상을 주는 경우나, 교통사고나 추락에서와 같이 머리에 큰 충격이 가해진 경우 측두골 골절을 동반한 두부 외상에 의해서도 고막 손상을 초래할 수 있다.
-> 대상자의 경우 측두골 골절로 인한 두부 외상에 의해 고막 천공이 나타났다.

2. 임상증상(Clinical Manifestation)
손상 직후에는 난청과 이명(귀 울림)이 나타나고, 손상된 고막에서 심하지 않은 출혈이 생겨 외이도 밖으로 피가 흘러나올 수 있으며 심하면 통증이 동반될 수 있다. 난청은 천공에 의한 전음성 난청(conductive hearing loss)이 주로 나타나지만, 심한 경우에는 내이 장애에 의한 감각신경성 난청(sensorineural hearing loss)이 오기도 한다. 한편 외상에 의한 두개골 골절에 동반된 손상의 경우는 외이도로 맑은 뇌 척수액이나 혈액이 흘러나오기도 한다. 고름이 나오면 손상된 고막 주위에 이차적인 세균 감염을 의심해 보아야 합니다. 고막뿐만 아니라 귀 안의 다른 구조물에도 손상이 생겼다면 청력이 크게 감소하거나 어지럼이 발생할 수도 있습니다.

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학 Ⅰ, 수문사 (2014)
· 유재형 외, 병리학, 포널스 (2013)
· 양선희 외, 기본간호학 I, 현문사 (2014)
· 양선희 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사 (2014)
· 네이버 지식백과 고실성형술 [Tympanoplasty] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 네이버 지식백과 외과적 고막 천공 (국가건강정보포털 의학정보)
· (https://www.cnuh.com/sub.html?pid=225&table_id=mediinfo04&formtype=view&code=165493)
· KMLE 의학 검색 엔진 (www.kmle.co.kr)