심부전 케이스스터디 자료입니다. 간호과정 3개

소개

심부전 케이스 스터디입니다. 간호진단과 간호과정 총 3개씩 있습니다. 실습 당시 열심히 한 과제입니다. 참고하시고 좋은 점수 받아가세요!!

목차

없음

본문내용

주관적 자료 (S)
“선생님, 숨이 차요.”
“숨 쉬기가 힘들어서 그런데 침대 좀 올려주세요.”

객관적 자료 (O)
-진단명: Heart failure
-주증상: Dyspnea
-현병력: 상기 환자 내원 2주 전부터 숨차고 가슴 두근거리는 듯한 증상 있어 외래 내원하여 검사 후 입원치료 필요하다 하여 입원
-vital 이상(호흡수)
-비정상적인 호흡음: crackle sound 청진됨
-기침하는 모습 관찰됨
-약간의 핑크빛이 도는 객담 관찰됨
-Chest PA: 폐울혈, 심장비대, 흉막 삼출액 소견
-CT angiography: 흉막 삼출액 소견

참고자료

· 제7판 성인간호학 [상권], 황옥남 외, 2019. 현문사
· 최신 기본간호학Ⅰ,Ⅱ, 송경애 외, 2021. 수문사
· 기본간호 중재와 술기, 송경애 외, 2021. 수문사
· 비판적 사고와 간호과정, 박금주 외, 2020. 계축문화사
· 간호사를 위한 진단검사, 김정애 외, 2018. 수문사
· 대한심부전학회 https://www.khfs.or.kr/
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.kdca.go.kr
· 세브란스병원 http://www.severance.healthcare
· 서울아산병원-건강정보-의료정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodySubmain.do