A+ 조기위암 Early Gastric Cancer(EGC) CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 2개)

소개

가상사례에 근거하여 작성된 조기위암(Early Gastric Cancer) 간호과정입니다.
문헌고찰 부분에서 단순하게 조기위암에 대해서만 다루는 것에서 끝나지 않고 암의 병태생리도 함께 다뤄 조기위암에 대한 많은 정보를 담고자 노력하였습니다.
또한 간호 중재계획 근거에도 하나하나 참고문헌의 출처가 표기되어 있어 간호과정 작성 시 많은 도움이 되리라 생각합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례

Ⅱ. 문헌고찰
1. 조기위암의 정의
2. 암의 병태생리
3. 위암의 원인
4. 조기위암의 증상
5. 위암의 진단검사
6. 조기위암 치료/간호/수술 합병증

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 목록
2. 간호과정

본문내용

2. 사례
박OO님은 52세, 키 163cm, 몸무게 56kg인 기혼 여성으로 과거에도 빈혈로 수차례 수혈을 받아왔던 분으로 ECG 진단받고 어제 오전 7시에 subtotal gastrectomy를 시행하고 병실에 올라온 상태이다. 수술 도중 blood loss 500cc 정도로 packed RBC 2unit 수혈한 상태로 금일 수술 부위 JP-Drain으로 소량씩 bloody한 양상으로 배액되고 있다. IV-PCA로 pain control 중이나 수술 부위 통증을 호소하고 있다. 반좌위 상태로 수술 부위에 복대를 착용하고 있으며 심호흡과 기침을 간헐적으로 하고 있었다. 금일 아침 혈액 검사 상 Hb 10.0g/dL, Hct 35%, Na 132mEq/L, K 3.2mEq/L, Cl 102mEq/L 이었다. POD #1 Foley catheter는 오전 6시에 제거하였으나 오후 2시가 되도록 아직 자연배뇨를 하지 못하고 있다. 간호사는 정규처방에 따라 I/O check를 하기 위해 대상자의 병실을 방문한다. 금식상태로 총비경구영양요법을 시행하고 있으며 섭취량 1,000cc, 소변량 0cc, JP-Drain 50cc(약간 bloody한 양상) 측정되었다. 환자는 하복부 통증과 불편감을 호소하며 복부팽만감이 심한 상태였다. 활력징후는 혈압 110/65mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 BT:37도 측정되었다. 담당 간호사는 의사에게 보고한 후 처방에 따라 도뇨를 시행하였고 소변량은 500cc이었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 조기위암의 정의
혈관 침범이나 림프절 전이 여부와 상관없이 암의 침윤이 점막층 또는 점막하층에 국한된 위암으로 위암초기이다.

2. 암의 병태생리
a. 세포증식과 암세포
인체 내 세포는 성장과 분열 및 소멸을 조절하면서 균형을 유지하게 된다. 어떠한 원인으로 정상세포가 손상을 받게 되면 대부분은 다시 회복하여 본래의 역할을 하거나, 회복하지 못하여 소멸한다(중략).

참고자료

· 황옥남 외(2019), 성인간호학 상권, 현문사.
· 송경애 외(2018), 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사.
· 송경애 외(2017), 기본간호 중재와 술기, 수문사.
· Carolyn Jarvis(2017), Physical Examination & Health Assessment, 임경춘 외, ELSEVIER.
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2109020&cid=63166&categoryId=51015, 가톨릭중앙의료원 건강칼럼.
· https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C213/cancer/view.do?cancer_seq=4661, 국가암정보센터.
· https://www.ncc.re.kr/main.ncc?uri=ncc_stomach&centercd=GS, 국립암센터.
· https://opendata.hira.or.kr/op/opc/selectStcPblcList.do?odPblcTpCd=002, 보건의료빅데이터개방시스템.
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2106056&cid=63166&categoryId=51021, 서울아산병원 건강칼럼.
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1270B0016, 약학정보원.