여성 자궁 탈출증[Uterine Prolapse] case study (통증, 감염의 위험성- 2개 간호과정 full 진단,치료,교욱적 간호계획 수행) A+

소개

여성 자궁 탈출증[Uterine Prolapse] case study (통증, 감염의 위험성- 2개 간호과정 full 진단,치료,교욱적 간호계획 수행) A+

간호과정에 중점을 둔 과제로 진단적, 치료적, 교육적 간호계획 수행이 있고 평가에는 장기1, 단기2개의 목표 평가가 있습니다. 꼼꼼하게 적혀있어서 도움될 것입니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
1) 간호력
2) 건강검진
3) 진단검사
4) 투약
5) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의

자궁탈(prolapse of the uterus)은 자궁과 그 주위조직이 질강을 통해 하수된 상태로, 다산력이 있는 노인여성에게서 흔히 발생한다. 자궁탈은 자궁경부가 처녀막 평면 아래로 내려온 상태로 정의 됨. 경부가 질구 내에 있거나 또는 그 위에 위치하고 있는 상태를 1도 하수, 경부가 질 입구 근방까지 하수된 상태를 2도 하수, 그리고 자궁 전체가 질구 밖으로 나온 상태를 3도 하수라고 한다. 자궁 전체가 탈출한 상태는 4도 하수라고 한다.

2. 원인
높은 분만력은 질구를 이완시키고 회음근육의 손상과 신전을 가져온다. 근육이 무력해진 상태에서 무리한 활동을 하게 되면 자궁탈이 나타나기 쉽다. 복압이 높아지는 만성적인 질병상태인 비만, 천식, 기관지염, 복수, 복강내 종양, 척추이상 등에 의해 유발되기 쉽다. 무거운 물건을 자주 들거나, 쪼그려 앉아서 오래 일을 하는 등의 행동은 자궁 탈출의 가능성을 증가시킨다. 그러나 무엇보다도 가족력이 중요하다. 이러한 가족력이 있는 사람은 조심해야 한다.

3. 병태생리
자궁탈이 발생할 경우 흔히 회음조직의 심한 상해로 인하여 질 이완이 생기며 전후 질벽의 손상으로 인하여 방광류 및 직장탈이 합병증으로 나타날 수 있다. 심한 경우 질이 완전히 내번될 수도 있는데 이런 경우 질은 사실상 뒤집혀진다. 질의 점막이 공기 중에 노출됨에 따라 건조해져 궤양과 출혈을 보이고 피부조직과 같이 두꺼워진다.

4. 임상증상
증상은 압박감, 하수감, 요통, 하복부 중압감이 있으며, 오후에 더 심해지며 누운 자세보다 선 자세에서 더 심한 증상을 나타낸다. 흔히 직장류, 방광류가 동반된다. 요실금, 요로가 좁아지거나 막혀서 소변이 나오지 않는 요폐색, 하루 8번 이상 자주 소변을 보는 빈뇨 등이 나타난다. 또 변비나 설사 등의 증상이 나타날 수도 있다. 일반적으로 누워 있는 자세에서 증상이 완화되고, 오후 시간에 오랫동안 서 있으면 시간이 지남에 따라 악화되는 경향을 보인다.

5. 진단검사
부인과 진찰을 통해 탈출된 자궁을 촉지하면서 어느 부분이 주로 나와 있는지 확인한다. 요실금이 동반된 경우라면 요실금에 대한 검사를 함께 할 수도 있다.

참고자료

· 여성모성간호학ⅠⅡ-신광출판사
· 비판적 사고에 기반한 간호과정-고문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 –현문사
· 기본간호학ⅠⅡ -수문사