Eva Madison VSIM 간호과정+문헌고찰 (간호진단 2개)

소개

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목차

1. 환아의 이름과 질환명
2. 환아의 정보
3. 환아의 발달단계
4. VSIM 수행 점수
5. 질환 문헌고찰
6. 간호 과정
7. 참고문헌

본문내용

급성 위장염은 위장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리며 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당이 된다.
다양한 연령층에서 발생하며 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원인이다.

면역체계와 점막 장벽이 출생 후부터 성숙해지기 때문에 영아의 위장관은 감염에 약하다. 흔히 위장관염은 구역과 구토가 주된 증상으로 나타나며, 열과 복통이 동반되는 경우가 많다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 과도한 수분 손실로 탈수의 위험에 빠질 수 있고 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다.

① 원인
급성 위장염을 일으키는 원인으로는 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소 결핍, 식품알레르기, 독물 섭취, 기생충, 바이러스가 있다. 가장 흔한 것은 로타바이러스에 의한 위장관염으로 영아기 설사의 가장 중요한 원인이며, 입원한 소아 설사 아동의 약 40~50%를 차지하고 있다.
주로 6개월~2세 사이의 영유아에게 잘 발생하며 경구를 통해 감염된다. 로타바이러스 외에도 Norwalk virus, Adenovirus 등이 바이러스 위장관염을 일으키는 주요 원인인다.
박테리아에 의한 위장관염은 주로 shigella, 장출혈성 대장균 등에 의해 유발되며 장병원성 대장균에 의해서도 발생한다.

<병태생리>
- 바이러스성 위장관염 : 알려진 바가 없으나 바이러스가 장의 상피세포에 직접 침입하여 상피세포를 손상시키기 때문으로 추정한다.
- 박테리아성 위장관염 : 박테리아가 위장관을 침입하여 장의 점막층을 손상시키고 궤양을 일으키게 되고, 세균이 혈류 속으로 들어가게 된다. 박테리아가 배출하는 장 독소가 소장 내에서 분비되는 체액과 전해질 분비를 자극하게 되고 소장의 흡수기능을 방해한다. 이로 인한 체액 분비와 흡수 간의 불균형이 대변의 불감손실을 일으키고 설사를 유발하게 된다.

참고자료

· 아동건강회복간호, 수문사, 김미예 외 18명
· 아동건강증진간호, 수문사, 김미예 외 15명
· 기본간호실무, 수문사, 김종임 외 11명
· 비판적 사고에 기반한 간호과정, KMS고문사, 이은희 외 9명
· VSIM for Nursing