물질관련장애(수면제) 사례보고서(MSE사정+간호진단2개+간호과정1개)

소개

"물질관련장애(수면제) 사례보고서(MSE사정+간호진단2개+간호과정1개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례환자 기본정보
1) 일반적 정보

2. 현재 정신 상태 검진
1) 과거병력과 현병력(정신과적 병력)
2) 신체상태 검진
3) 사회/경제적 기능 사정
4) 영적 기능 사정
5) 정신질환에 대한 치료

3. 간호과정
1) 간호문제 도출 및 우선순위 설정

본문내용

등록동기 (주호소)
● 거실에서 사지가 축 늘어져 혼수상태로 쓰러져있는 대상자를 보호자(모)가 발견하여 119에 신고하여 ER통해 adm
● 보호자: "약이 없으면 도저히 잘 수가 없고 나를 이해해줄 수 있는건 약뿐이라고 하더라구요.”.
● 보호자가 약을 먹고 자던 중에도 깨면 약을 먹은 사실을 잊고 추가로 약을 복용하는 모습을 관찰함.
● 추가로 수면제를 처방받기 위해 다른 병원을 돌아다녔다고 보호자가 말함.
● 보호자: “외출할 때에도 수면제를 항상 가지고 나가더라구요.“
● 보호자: ”수면제가 없으면 불안해해요.”
● 다크서클이 심하고 초췌한 모습이 관찰됨.
● 보호자: “원래 연락이 잘 됐었는데 근 1년 동안은 거의 연락도 안하고 나오질 않더라구요.”
● 수면제 처방이력이 있음.
● 대상자: "3년 전 취업 이후 약물에 내성이 생긴 듯 다시 잠이 잘 오지 않게 되어 다른 병원들을 전전하며 수면제를 추가로 처방받았어요."
● 가족들의 권유로 약물 중독 클리닉에 참여했으나 손떨림, 구토, 불안을 비롯해 불면증의 악화가 진행되어 프로그램에 불참하는 모습 관찰됨.

참고자료

· 없음