[성인간호학] 소화성궤양(Peptic ulcer) Casestudy A++

소개

성인간호학 위장관계 케이스하실 때 많은 도움 받고 가세요:)

교수님께서 간결하고 자세하게 정리했다고 칭찬해주신 케이스입니다.

진단적계획, 치료적계획, 교육적계획 구분해서 작성했구요, 간호계획과 이론적 근거 7개 이상씩 있습니다.

목차

1. 일반정보
2. 간호사정 도구: NANDA 분류체계
3. 임상 병리 검사
4. 약물 투여
5. 간호과정 : 1) 사정 2) 진단 3) 계획

참고문헌

본문내용

주관적 자료
① “배가 아프고 속이 쓰려요”, “음식을 먹으면 속이 아파요.”
② “토했을 때 피가 나왔어요.”
③ “수혈해야 해요? 빈혈이 심한가요?”
④ “답답한 느낌 없어요.”
⑤ “조금 추워요.”
⑥ “속이 답답해요.“, “답답하지만 힘든 정도는 아니에요.”
⑦ ”기운 없어서 자고 싶어요.“, “잠을 못자겠어요.”, “병원이 너무 소란스러운 것 같네요.”
⑧ “언제부터 식사해요? 금식은 언제까지 해야 하는데요?”, “오늘은 안토했어요.”
⑨ “금식 끝났으니 믹스커피 마셔야겠다.”, “금식하느라 한동안 기름진 음식을 안 먹었더니 먹고 싶네.”,
“(보호자에게) 이따 올 때 치킨이랑 피자 사다주세요.”
⑩ “입맛이 없어요.”

간호 문제 도출 - all
① 복부 통증
② 속 쓰림
③ 토혈
⑤ 오심
⑥ N/V
⑦ 지식 부족(당뇨 진단받았지만 약을 복용하지 않고 있으며, 당 관리를 하고 있지 않음)
⑧ 음주 1일/1병, 과거 흡연경력 20년
⑨ 체중 감소(최근 1달 동안 3kg 감소)
⑩ 스트레스 과다
⑪ 불안정한 혈당 수치
⑫ 출혈의 위험성
⑬ 빈혈 (낮은 Hemoglobin, Hematocrit 수치)

참고자료

· 송지현·김재준(2006), Helicobacter pylori 감염, 성균관의대 내과
· 강지연 외 (2019), 간호사를 위한 건강사정, 군자출판사
· 황옥남 외 (2019), 제 7판 성인간호학. 상권. 현문사
· 황옥남 외 (2019), 제 7판 성인간호학. 하원. 현문사
· 이은희 외 (2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 대한내과학회, 당뇨병 치료의 교육지침
· 대한소화기내시경학회, 상부위장관 내시경검사 설명서/동의서
· 김영주(2013), 의약정보 소화성 궤양, 국립 암센터 약제부
· 차영남 외 13명, NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
· 서울아산병원, 질환백과, 위궤양(Gastric ulcer)
· 삼성서울병원, 질환백과, 위궤양(Gastric ulcer)
· 가톨릭대학교 서울성모병원 평생건강증진센터, 소화성 궤양
· 서울아산병원, 질환백과, 의료정보, 십이지장 궤양
· 한양대학교구리병원, 검사/수술 정보, 위내시경(상부위장관 내시경)
· 삼성서울병원, 검사정보, 상부위장관 내시경 검사 안내
· 가톨릭관동대학교 국제성모병원, 검사/치료/질환 정보, 상부 위장관 조영술
· 서울대학교병원, 종합질병정보, 소화성궤양(http://www.snuh.org/health/compreDis/DS01/11.do)
· 대한소화기학회, 소화성궤양(Peptic ulcer)
· 약학정보원, 약물백과, 소화성 궤양 치료제
· 드러그인포
· KMLE 의학 검색 엔진
· 국립 암센터, 암예방검진센터, 내시경 검사안내, 상부위장관 내시경 검사
· 국립 암센터, 암예방검진센터, 내시경 검사안내, 대장내시경 검사
· 한국병원 의학정보, 상부위장관출혈
· 대한진단검사의학회