고혈압의 원인, 병태생리, 증상, 진단검사

목차

1. Hypertension
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단검사
6. 참고문헌

본문내용

1. Hypertension
● 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 상태
● 혈압은 수축기압이 20mmHg, 이완기혈압이 10mmHg 증가할 때마다 사망위험률이 2배씩 증가하고 반대로 수축기압이 10mmHg 감소할 경우 허혈성 심질환 사망률이 30% 감소 및 뇌졸중에 대한 사망률이 40% 감소하는 것으로 알려져 있음
● 목표 혈압 140/90mmHg로 유지
● 특히, 당뇨, 뇌졸중, 심근경색증, 심부전, 만성 신질환이 있는 고위험군의 경우 130/80mmHg 이하로 혈압을 조절해야 함
● 우리나라 고혈압 유병률은 만 30세 이상에서 31.9%였으며 남자 35.1%, 여자 28.9%로 남자가 높음.

혈압분류
수축기혈압
이완기혈압
생활습관 교정
초기 약물치료
필수적응이 없을 때
필수적응이 있을 때 필수적응이 있을 때 : 심부전, 심근경색의 과거력, 높은 심혈관계 질환의 발병 위험, 당뇨병, 만성 신질환
정상
< 120
< 80
시행독려
고혈압 전단계
120~139
80~89
시행
항고혈압제 사용 안함
필수 적응 해당약제 만성신장질환이나 당뇨병 환자의 치료 목표는 혈압이 130/80mmHg 미만이다.
1기 고혈압
140~159
90~99
시행
주로 thiazide계 이뇨제 병용요법, 기타약제 사용가능
1) 필수적응 해당약제
2) 기타 약제
2기 고혈압
≥ 160
≥ 100
시행
주로 2가지 약제 병용요법
(주로 thiazide계 이뇨제와 기타 약제 필요시 이뇨제, ACE억제제, 안지오텐신 수용체차단제, β차단제, 칼슘차단제 투여)

참고자료

· 김금순 외 성인간호학Ⅱ, 수문사 (2017), p945-950
· 조경숙 외 성인간호학 하, 현문사 (2013), p12-18