급성골수성백혈병(AML) case study(케이스스터디), 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개

'급성골수성백혈병(AML)' 간호과정입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례
Ⅲ. 진단 1
Ⅳ. 진단 2
Ⅴ. 진단 3
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
급성 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 펴져나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성 백혈병은 백혈병 세포의 종류에 따라 급성 골수성 백혈병과 급성 림프성 백혈병으로 나뉜다. 급성 골수성 백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이다. 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가한다.
골수성 백혈병은 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 말한다. 골수에서 암세포가 자라면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해한다. 이에 따라 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소, 백혈구증가증이 발생하고, 이로 인한 증상이 나타난다. 골수성 백혈병 중 급성으로 나타나는 것을 급성 골수성 백혈병이라고 한다.

2. 원인
급성골수성백혈병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았다. 다만 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품등에 대한 직업성 노출, 항암제 등의 치료 약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려져 있다. 아동기에 급성 림프모구성백혈병 치료를 받은 경우 위험 요인이 증가한다.
1) 유전성 소인
- 다운증후군, 클라인펠터증후군, 파타우중후군
- 판코니증후군, 블룸증후군
- 쌍생아, 환자의 형제 등 가족에서의 발병

2) 방사선 조사
- 원자폭탄 투여지역, 치료를 위한 X선 노출환자, 라듐 노출 노동자 등

3) 화학약품과 그 밖의 직업성 노출
- 벤젠, 페트로리움 제품, 페인트, 방부제, 제초제, 살충제, 전자장 노출

4) 항암 화학요법제
- 항암제, 특히 알킬화제(alkylating agent)와 토포아이소머라제 II(topoisomerase II) 억제제 .

3. 증상
백혈병세포가 골수에서 과잉 증식하고, 정상혈액세포의 생산을 방해하면서 여러 가지 증상들이 나타날 수 있다. 백혈병세포의 과잉증식으로 백혈구 수가 정상보다 수 배 또는 수 십배 증가하면 혈액이 끈적끈적해져서 잘 흐르지 못한다.

참고자료

· 성인간호학2(수문사 9번째판)
· 비판적 사고 기반 간호과정의 적용(수문사-성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희)
· https://www.cityofhope.org/korean/acute-myeloid-leukemia
· 급성 골수성 백혈병 [acute myeloid leukemia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 서울아산병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31779
· 삼성서울병원 암관리센터
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=68&cPage=1&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027017&ds_code=D0001371&main_content_id=754