산부인과 신생아 case study

소개

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목차

1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
2. 신생아 사정
3. 신생아 간호(Normal Newborn care)
4. 신생아 사례기반 간호과정

본문내용

1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
1) 분만실에서 가져온 발찌를 확인하고 체중을 측정한다.
2) 따듯한 물로만 Tub bathing(등 목욕)을 신속하게 시킨다.
(A-S 점수가 7점 이하는 씻기지 말고 따듯한 수건으로 닦이기만 함.)
3) 물기를 잘 닦아 열손실을 막는다.
4) U-cord(1vein, 1artery)를 확인 후 소독용 알코올로 소독한다.
5) 테라마이신 안연고를 아래 안검을 내려 눈에 직접 닿지 않도록 조심스럽게 안쪽에서 바깥쪽으로
넣는다.
6) Vit. K 0.1cc를 오른쪽 대퇴부/ Hepavax 0.5cc를 왼쪽 대퇴부에 근육주사로 주사한다.
* 만약 간염 보균자 아기일 경우, Hepabig 0.5cc를 왼쪽 대퇴부에 근육주사로 주사한다.(Vit. K를
주사한 부위에서 1cm 정도 띄어서 주사한다.)
7) 키, 머리둘레, 전체적 아기 상태를 점검한다.(전반적인 Physical 및 이상 여부를 확인함.)
⇒ ex) skin tag, polyp, dimple, 비대칭 기타 등등

머리
Hematoma
M ass 자국
정확한 Size(머리둘레, 가슴둘레, 신장)
눈
Eye ball 확인
귀
내이유무
외이모양
입
치아 유무 확인
잇몸
cyst 확인
cleft palate 확인(손가락을 넣어 사정함)
cleft lip 확인
팔, 다리
팔, 다리 길이 및 움직임 확인
손, 발
손가락, 발가락 10개 확인(다지증 확인)
손가락, 발가락 사이 벌려서 합지증 확인
항문
항문폐쇄여부 확인 ⇒ 면봉 삽입
피부
Hemagioma 여부 확인
기타확인(연어반, 몽고반점, 중독성 홍반 등)

8) 발찌 2개를 채운다.
9) Head down position 상태로 체온조절을 위해 2시간 이상 warming 시킨다.
10) 활력징후를 측정한다.
11) 이름표와 번호표를 작성한다.
12) 원무 접수 및 신생아 기록을 정리한다.
13) 아기를 산모에게 데려가서 꼼꼼하게 Physical Exam을 한다.

참고자료

· 아동간호학 총론(2015, 현문사)
· 아동간호학 각론(2015, 현문사)
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2015, JMK)
· Pediatric health nursing(2016, 퍼시픽)
· 서울아산병원 사이트
· 널스스토리www.nursestory.co.kr