여성 제왕절개 Cesarean Section C/Sec 문헌고찰

소개

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목차

Ⅰ. 제왕절개 분만
1. 정 의
2. 종 류
3. 적응증
4. 수술 방법
5. 수술 전․후 간호
6. 수술 후 관리

본문내용

3. 적응증
1) 중증 임신중독증의 경우
임신중독증이 심하고, 임신 후기까지 호전되지 않으면 모체에 여러 가지 증상이 나타나며, 체력이 딸려 출산을 이겨낼 수 없게 된다. 또한 혈액순환이 좋지 않거나 태반에 충분한 혈액이 흐르지 않기 때문에 아기의 발육이 나빠지게 된다. 정상위 태반 조기박리(출산 후에 떨어져야 할 태반이 아기가 자궁 속에 있는 동안에 벗겨져 대출혈을 일으키는 것)등의 위험성도 생긴다. 임신중독증은 보통 상태에서도 혈압이 높습니다. 진통이 시작되면 혈압이 점점 높아지므로 자간(子癎)이라는 경련 발작을 일으키는 일도 있고, 자간이 일어나면 실신하거나 호흡 곤란, 또는 심장이 쇠약해지기도 하여 산모는 물론 아기도 위험한 상태가 된다. 임신중독증이 가벼운 증상이라면 걱정할 필요는 없지만, 중증이고 길어질 때는 제왕절개로 출산하는 것도 생각해 두어야 한다.

2) 노초산인 경우
산도의 하나인 연산도는 연령과 비례해서 노화하여 굳어지게 되는 것이 보통이다. 연산도가 굳어지면 아기가 통과할 때의 늘어남이 좋지 않고, 그 경로가 아기의 머리가 쉽사리 나오지 않게 되고 분만 시간이 길어지면 아기가 가사 상태가 되는 등 위험이 커지게 된다. 이 경우 제왕절개의 준비를 해놓고 질식분만을 시도하는 경우도 있다.

3) 역아(골반위)인 경우
보통 아기는 머리를 아래로 한 자세(두위)로 출산의 날을 기다린다. 그러나 때로는 머리를 위로 한 상태로 있다가 엉덩이나 발이 먼저 나오는 아기도 있다. 역아 출산이라면 탯줄(아기에게 산소나 영양분을 보내고 있는 관)이 임산부의 골반과 아기의 머리에 끼게 될 때가 반드시 생긴다. 이 시간이 길어지면 아기가 질식 할 위험이 있다.

참고자료

· 김영남(2005). 제왕절개분만의 빈도와 적응증의 변화양상. 인제대학교 대학원
· 이영숙 외(1999). 여성건강 간호학II. 현문사
· 최연순 외(2006). 여성건강 간호학II. 수문사 인터넷 자료 활용