VSIM Jackson Weber 케이스 스터디

소개

"VSIM Jackson Weber 케이스 스터디 "에 대한 내용입니다.

간호진단 개수는 3개이며, 간호과정은 비효율적 호흡양상 1개 입니다.

목차

1. 자료수집 양식
(1) 대상자의 약물요법

2. 대상자의 진단적 검사
(1) Hematology
(2) Urinalysis
(3) Blood Chemistry
(4) ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
(5) 기타진단검사

3. 대상자의 질병 Study

4. 간호과정 기록
(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
(2) 간호과정 기록

5. Reference

본문내용

• 진 단 명 / 정의
뇌전증 지속상태 (status epilepticus) / 만성적인 잠재 원인에 의해 지속적으로 발작을 일으키는 것.

• 병태생리
- 사람의 뇌는 수많은 신경세포로 이루어져 있고 이 신경세포들은 서로 간에 복잡하게 연결되어
있으면서, 미세한 전기적인 활동에 의하여 정보를 주고받음.
-> 이러한 전기적인 활동이 비정상적으로 일어나게 되어 뇌신경세포가 일시적으로 과잉흥분하게 되면, 그 부위가 담당하는 뇌기능이 혼란해 지면서 임상적으로 여러 가지 형태의 뇌전증 발작이 일어나게 됨.

• 원 인
- 출생 시 뇌손상, 저산소증, 뇌감염증, 선천성 뇌기형, 뇌 외상 등
- 2~6세 소아 경련의 원인은 중추 신경계의 급성 감염, 출생 시 뇌손상 후유증 및 뇌의 발육이상, 특발성 간질, 뇌종양 등

• 증 상 / 증 후
- 의식을 완전히 잃고 쓰러진 후 강직성의 근수축이 있고 팔 다리가 간헐적으로 수축하는 간대기가 나타남.
- 강직기에 일시적으로 호흡이 정직되어 얼굴이 창백하고 청색증이 나타남.
- 간대기에는 혀를 깨물거나 요, 변실금이 있을 수 있고 침을 흘리면서 입에 거품을 냄. 3~5분의 발작 후 잠에 듬.

• 진 단 검 사
- 일반 뇌파검사 및 비디오 뇌파검사를 시행함.
- 대사이상검사를 할 때는 전해질, 칼슘, 당, 산-염기 상태, BUN, 간기능 검사, 혈액 또는 요의 약물 스크린을 시행함.
- 뇌 구조 병변을 확인하기 위해 뇌 CT 스캔, 뇌 MRI, 동맥 조영술, SPECT, PET, 요추 천자를 시행함.

• 치 료
소아 뇌전증의 간질의 주 치료는 약물치료
- 처방받은 항경련제를 몇 년에 걸쳐 장기간 복용하게 됨을 이해시킴.
- 가장 적절한 1차 약 중 단일 약을 선택하여 충분한 약을 투여함. 1차적으로 효과가 없을 때는 1차 약 중 한 가지를 추가함.
- 가능하면 약의 혈중농도를 측정하여 치료혈중 농도를 유지하며, 약 2~3년간 계속하여 투여하며 중단하지 말아야 함. 만일 약을 교체 또는 중단할 때는 사용했던 약을 서서히 중단해야 함.

참고자료

· 약학정보원. http://www.health.kr/main.asp
· 드럭인포. https://www.druginfo.co.kr/
· 임동윤 역(2015). 리핀코트의 그림으로 보는 약리학. 신일북스.
· 서울아산병원. 뇌전증클리닉. http://epilepsy.amc.seoul.kr/asan/depts/epilepsy/K/deptMain.do
· 하영수 외(2019). 아동청소년간호학. 신광출판사.
· 박충선 외(2018), 아동건강간호학2, Pacific Books.
· 원종순 외(2018). 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사
· 신경림 외(2019). 성인간호학 하. 현문사.