<성인간호학실습 A+자료> 회전근개증후군 케이스

소개

<성인간호학 실습 A+ 케이스 스터디>
간호진단 4개, 간호과정 2개 입니다.
문헌고찰, 기초자료수집, Lab결과도 포함하고 있습니다 !!

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집 양식
(1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
(2) 대상자 사정
(3) chart review
2) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정 기록

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
회전근개증후군은 넓은 범위의 질병군을 포함하는 만큼 다양하며, 예측할 수 없을 경우가 많다. 무증상 환자에게서 파열이 진행되기도 하고, 파열이 심한 환자에서 증상이 미미하기도 하다. 66세 이상의 연령에서는 회전근개증후군이 50% 이상 관찰된다는 보고도 있을 정도로 발생이 많다. 따라서 회전근개증후군에 대해 자세히 문헌 고찰하여 원인, 치료, 합병증 등을 깊게 공부하고, 이론적 지식을 바탕으로 실제 임상에서 유연하게 적용해보고자 사례연구를 진행하였다.

2) 문헌고찰
① 회전근개증후군 정의
회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)로, 팔의 회전 운동에 관여하고, 상완골두를 관절와로 압박하여 견관절 안정성에 중요한 역할을 한다. 회전근개증후군이란, 회전근개에 발생하는 퇴행성 변화 및 외상으로 인하여 발생하는 넓은 범위의 질병군을 포함하는 증후군이다. 견봉하 충돌 증후군으로부터 회전근개 부분 혹은 전층 파열에 이르기까지 회전근개에 대한 일련의 손상과정을 의미한다.

아래는 회전근개증후군의 범주에 따른 어깨 자기공명영상 소견이다.

‘가’ : 견봉하 점액낭의 염증을 시사하는 소견이며, 회전근개증후군의 비교적 초기 단계부터 많이 관찰된다.
‘나’ : 극상근 힘줄에 부종과 종창이 있는 극상근건증 소견이며 악화될 경우 부분 혹은 전층 건 파열 단계로 진행할 수 있다.
‘다’ : 극상근 힘줄의 전층 파열이 발생한 경우로 극상근이 관절와 부위로 후퇴되어 있으며, 근위축이 동반되는 회전근개증후군의 종창역이라 할 수 있다.

② 회전근개증후군 원인
명확한 기전은 밝혀지지 않았으나, 현재는 외상성, 내인성, 외인성, 환경적 영향 등 여러 가지 원인으로 발생할 수 있다. ① 운동으로 근육이나 힘줄을 과도하게 사용하거나 과도한 힘을 가했을 때 생기는 염증으로 인해 발생. ② 어깨 관절과 회전근개 힘줄 사이 활막의 자극이나 염증으로 인해 발생.

참고자료

· [네이버 지식백과] 회전근개증후군 [Rotator cuff syndrome] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [질환백과] 회전근개증후군(Rotator cuff syndrome) (서울아산병원_건강정보_의료정보) http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31569
· 회전근개 증후군은 어떤 질환인가요? (삼성 서울병원, 환자와 보호자를 위한 안내서) https://www.researchgate.net/publication/322327578_Supplementary_Material
· [제 4판 기본간호학 1. 양선희, 원종순 외 7인. 현문사]. 진단검사와 간호 p.300~303
· 제 4판 기본간호학 1. 양선희, 원종순 외 7인. 현문사]. 인간의 기본요구 p.50~54
· [성인간호학 1. 이영휘, 권영은, 한숙원, 김수진 외 12인. 학지사 메디컬]. 통증 p.191~213
· [질환백과] 수면장애 (서울아산병원_건강정보_의료정보) http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31891
· [제 4판 기본간호학 2. 양선희, 원종순 외 7인. 현문사]. 휴식과 수면 p.95~118