자궁근종 간호과정/ Myoma of Uterus CASE STUDY/ 문헌고찰/ 교수님 크리틱 수정본/ 간호진단 4개, 과정 2개

소개

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목차

I. 질병연구 : 자궁근종(Myoma of Uterus)
1. 정의
2. 원인
3. 유형
4. 증상
5. 이차성 변성
6. 자궁근종의 진단검사
7. 치료
8. 수술 전/후 간호

Ⅱ. 부인과 환자의 간호 사례연구
1. 일반적 정보
2. 월경력(Menstrual History)
3. 건강력(Health History)
4. 과거병력(Past Health History)
5. 가족 병력(Family Health History)
6. 질병과 관련된 사회 심리적 정보
7. 건강검진
8. 부인과 치료과정
9. 수술 후 간호

Ⅲ. 간호과정에 따른 간호수행

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의

- 자궁의 근육층을 이루고 있는 평활근에서 생긴 암과는 상관없는 양성 종양으로 자궁평활근종 또는 섬유종으로 불린다.
- 근종은 잘 발달된 피막으로 쌓여있고, 크고 작은 결절을 형성하고 있으며 절개해 보면 은백색 광채를 띄며 마차의 바퀴모양으로 뭉쳐 있어서 주위조직으로부터 잘 박리된다.

※ 빈도
- 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 종양으로 35세 이상의 전 여성에서 약 20%가 가지고 있는 흔한 병변이다.
- 어느 연령에서나 발생이 가능하지만 20~30세에서는 흔하지 않고, 30~45세에 호발되고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.
- 흑인이 백인보다 3~9배 더 많이 발생한다.
- 발생빈도 : 근층내 근종 - 73%, 점막하 근종 - 16.6%, 장막하 근종 - 10.4%
- 자궁경부 근종이 자궁체부 근종에 비해 발생빈도가 매우 낮다.
자궁경부에는 체부에 비해 평활근의 함량이 훨씬 적기 때문이다.

2. 원인

자궁근종의 원인은 아직 확실히 규명되지 않았으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 가족적 경향도 영향을 미치며, 초경이 빠를수록 발생위험이 높아진다. 4~5명의 출산력이 있는 경산부가 미산부에 비해 70~80%의 위험도 감소가 보고되고 있다. 추가적으로 주목되는 원인은 세 가지를 들 수 있다.
(1) 유전인자
유전인자와 관련되어 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 많이 발견된다.
(2) 난소호르몬
자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다.
(3) estrogen의 과잉자극
estrogen이 증가하는 조건, 즉 임신 중이거나 에스트로겐 함유 경구피임제 사용 시 발생이 증가한다. 간혹 폐경주변기(Perimenopause) 동안 근종의 급격한 성장을 볼 수 있는데, 이는 이시기의 무배란성 월경주기와 프로게스테론에 의해 억제되지 않은 에스트로젠 분비 증가와 관련이 있다.

참고자료

· 여성건강간호학ⅠⅡ, 박영주 외 공저, 2017, 현문사
· 부인과 초음파, 강대현,김광준, 2006, 고려의학
· 부인과학, 최유덕, 2001, 고려의학
· 임신, 출산, 신생아 관리의 실용적 접근, 이종건, 2011, 여문각
· 산부인과학 지침과 개요, 대한산부인과학회, 2008, 군자출판사
· 한국의약정보센터 KIMS
· 간호진단 정의와 분류(2018-2020), Herdman, 2018, 학지사메디컬