정상신생아, 고위험신생아 관리 문헌고찰

목차

1. 정상 신생아 간호
2. 고위험 신생아 질환
3. 출처

본문내용

신생아 초기 사정 아프가 점수
신생아의 즉각적인 자궁외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계로 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등의 5가지 항목을 기본으로 한다. 각 항목은 0~2점의 배점을 갖는다. 총점이 0~3점은 자궁외 생활 적응에 대한 심한 어려움, 4~6점은 중증도의 어려움, 7~10점은 어려움이 없음을 의미한다.
신생아의 자세와 자극에 대한 반응을 관찰하기 위하여 신생아 반사에 대해 알아두는 것이 좋다.

신생아의 신체사정 요약
머리: 대천문 다이아몬드 모양, 부드럽고 편평함, 소천문 삼각형모양, 두위 33~35cm

얼굴/눈: 대칭적 얼굴 모습, 움직임,　눈의 대칭적인 모양, 위치, 움직임

흉부: 대칭적인 움직임, 두위와 같거나 작은 흉위, 대칭적인 유두, 깨끗한 호흡음과 좌우 양측의 동일성, 규칙적인 속도와 리듬의 심박동, S2분열

복부: 부드럽고, 팽창되지 않음, 2개의 동맥과 1개의 정맥을 가진 제대, 장음의 존재

생식기(남): 귀두 중앙의 요도개구, 강하고 아치형의 소변 흐름, 소변 시 또는 자극에 대한 음경의 발기, 음낭의 주름, 분홍, 흑갈색(인종에 따라 다름)

생식기(여): 희거나 분홍빛의 질 분비물, 대음순과 음핵의 부종, 증가된 색소 형성

항문/직장: 개방된 항문, 24시간 이내 태변 배출

사지: 굴곡된 자세, 대칭적이고 동일한 움직임, 완전한 범위의 움직임, 사지를 뻗쳤을 때 위쪽 허벅지에 닿음

척추: 곧음, 복위 시 머리를 양 옆으로 움직임, 복위 시 머리를 들어올릴 수 있음

➀ 제대 간호
- 공기 순환이 되도록 기저귀는 접거나 틈을 만든다.
- 기저귀를 바꿀 때마다 제대간호가 이행되어야 한다.
- 70% 이소 프로필 알코올 또는 과산화수소를 이용한다.

참고자료

· 아동 청소년 간호학Ⅰ, 2017, 수문사
· 아동 청소년 간호학Ⅱ, 2017, 수문사
· 서울대학교 병원 의학정보, 서울대학교병원