영화 처음 만나는 자유 CASE STUDY (경계성 성격장애 간호진단 6개, 간호과정 1개)

소개

영화 '처음 만나는 자유' Case Study 입니다.
줄거리부터 시작해 대상자 정보, 성장발달력, 정신상태 사정, 약물 치료 등이 상세하게 명시되어 있어 영화를 보지 않아도 간호과정 작성에 많은 도움이 되리라 생각합니다.

유의미한 대사라면 여러번 돌려보면서 하나하나 그대로 작성하였으나 영화상에서 제대로 표현되지 않은 부분(ex : 생년월일, 진술 일시, 성장발달력 등)에 대해서는 상상력을 더해 추가하여 작성하였으니 참고 부탁드리겠습니다.

목차

1. 대상자 정보
1) 줄거리
2) 성별/ 나이
3) 의학적 진단(DSM-IV-TR)
4) 주호소(Chief complain)
5) 주문제(Chief problem)/ 주증상(symptom)
6) 신체적인 문제
7) 현 문제 최초발병시기
8) 입원치료횟수
9) 일상생활양상
10) 활동상 문제점

2. 성장 발달력
1) 발달단계
2) 발달이론
3) 발달특성

3. 가족력
1) 가계도
2) 가족구성원 특성

4. 정신상태사정 Mental Status Examination
1) G/A (General appearance)
2) 사고(thought)장애
3) 지각(perception) 장애
4) 정서(affect)장애
5) 언어 장애
6) 행동장애
7) 지남력(orientation)장애
8) 기억력(memory) 장애
9) 판단력(judgement) 장애
10) 의식장애(consciousness)
11) 집중력(concentration)장애
12) 병식(insight)

5. 약물치료(현재 투여중인 약물) 약의 상품명, 계열, 적응증상, 투여경로/ 방법/ 용량, 부작용(사례관리환자에게 나타나는)

6. 기타치료

7. 간호중재 대상자의 간호문제 목록

8. 간호진단(Diagnosis)

9. 목표(Nursing Goal)

10. 간호계획(Nursing Plan)
1) 표준간호계획
2) 이론적 근거

11. 간호평가 및 소감

본문내용

1. 대상자 정보
1) 줄거리 : 주인공 수잔나 케이슨(17)은 자살미수 사건을 계기로 클레이무어 정신병원 여성병동에 입원한다. 수잔나의 의학적 진단명은 경계성 성격장애로 반사회성 성격장애 리사 로, 6도 화상을 입은 폴리 클라크, 구강기적 성격을 지닌 데이지 등 다른 대상자들과 친해지면서 병원 생활에 적응한다. 치료적 지시에 이행하지 않고 친해진 대상자들과 충동적인 행동을 하는 것을 지켜본 간호사 발레리는 “미친 사람들의 이상한 짓을 많이 봤지만, 넌 미치지 않았어. 넌 그냥 게으르고 제멋대로인 것뿐이야. 스스로 미치도록 몰아갈 뿐. 인생을 그냥 허비하고 있지.”라고 말한다. 수잔나는 리사와 갑작스럽게 탈원을 감행한 후 절도를 저지르고 퇴원한 데이지의 집에 갔지만 데이지는 여전히 심리적 문제를 갖고 있는 상황이었다. 그 사실을 인지한 리사는 데이지에게 심한 말을 하고 데이지는 화장실에서 목을 매 자살한다. 시신을 본 리사는 데이지의 샤워가운에 들어있던 돈을 훔치고, 그 모습을 보고 충격을 받은 수잔나는 스스로 클레이무어 정신병원에 돌아간다. 자신의 문제를 인식하고 치료에 성실히 임한 수잔나는 1년 8개월 후 퇴원한다.

<중 략>

4. 정신상태사정 Mental Status Examination
1) G/A (General appearance)
- Attitude : 초기에는 치료에 협조적이었으나 약물을 복용하지 않고 일탈행위를 하며 면담에 성실히 응하지 않는 모습 보임.
- Behavior : 면회를 온 남자친구(토비)와 자신의 병실에서 유사 성행위를 하며 성관계를 시도하고 병동 보호사와 함께 복도에 누워 키스를 하며 밤을 지새우는 등 충동적으로 행동하는 모습 보임.
- Speech : 발음이 정확하고 느끼는 감정에 따라 어조가 다르게 나타남. 의료인을 대할 시와 다른 대상자를 대할 시 말투가 다르게 나타남(의료인 – 적대적, 다른 대상자 – 우호적)

참고자료

· 김선아 외. (2020). 『제8판 정신간호총론』. 수문사.
· 김태임 외. (2014). 『개정판 성장발달과 건강』. 교문사.
· 한금선 외. (2016). 『제3판 의사소통과 인간관계론』. 고문사.
· 삼성서울병원, 「경계성 인격장애」,
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1a7&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3389&CONT_CLS_CD=001020001001.
· 서울아산병원, 「경계성 인격장애」,
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32723.
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp.